Витамин b12 подавляет системное воспаление, по крайней мере у мышей.

Старческое системное воспаление — это одна из причин аутоиммунных заболеваний, а также атеросклероза сосудов, инсульта и инфаркта, раковых опухолей. Системное воспаление уменьшает количество стволовых клеток, лишая органы и ткани возможности восстанавливаться, а в результате ускоряет старение человека (более подробно о системном воспалении в статье — «Системное воспаление — старение человека«). Научные исследования показывают, что Витамин b12 подавляет системное воспаление по крайней мере у мышей:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22588629
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20717016

Дефицит Витамина b12 проявляется в виде мегалобластной анемии. При этом человек чувствует усталость, слабость, запоры, теряет аппетит и вес. Могут также наблюдаться неврологические изменения, такие, как онемение и покалывание в руках, и ногах. Дополнительные симптомы дефицита Витамина b12 включают в себя трудности в поддержании равновесия, депрессию, спутанность сознания, слабоумие, ухудшение памяти, и болезненность во рту или на языке.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9777900
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9155210

На простейших животных показано, что дефицит Витамина b12 сокращает жизнь.

Посмотрите на графике слева показано, что дефицит Витамина b12 сократил продолжительность жизни червей нематод (caenorhabditis Элеганс) примерно на 33%. А нематоды — очень хорошая модель для исследования влияния витаминов на продолжительность жизни. К сожалению исследований по продлению или сокращению жизни дефицитом или дополнительным приёмом витамина Б12 похоже пока нет

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23772381

При дефиците витамина Б12 в организме человека повышается гомоцистеин.

И вот на графике можно увидеть, что люди с повышенным уровнем гомоцистеина (сплошная линия) имеют более высокий риск нарушения работы головного мозга (деменция) по сравнению с остальными людьми (пунктирная линия), у которых уровень гомоцистеина в норме. На графике сплошная линия — это высокий уровень гомоцистеина.

Пунктирная линия — это низкий уровень гомоцистеина. Ну что значит высокий уровень? В данном исследовании высокий уровень гомоцистеина — это уровень 13.2 ммоль/литр в возрасте от 65 до 69 лет, 13.8 ммоль/литр в возрасте от 70 до 74 лет, 16.5 ммоль/литр в возрасте от 75 до 79 лет, 16.5 ммоль/литр в возрасте от 80 до 84 лет, 19.

3 ммоль/литр в возрасте от 85 до 89 лет, 26.6 ммоль/литр в возрасте от 90 до 95 лет. Это вероятно связано с тем, что у таких людей более низкий уровень витамина Б12. Поражение нервной системы при дефиците витамина Б12 может протекать и без проявления анемии. Поэтому важно вовремя диагностировать дефицит витамина Б12 по анализам крови.

Если вовремя не обнаружить дефицит, то это приведёт к необратимому поражению головного мозга и других отделов нервной системы, которые потом нельзя будет восстановить. Главный бич, убивающий наш мозг в преклонном возрасте — это Болезнь Альцгеймера  (старческое слабоумие), которая заканчивается довольно быстрой гибелью человека.

Как было показано ранее, высокий уровень гомоцистеина связан с нарушением работы головного мозга. И вот на графике слева, можно посмотреть, что компенсация дефицита витамина Б12 резко снижает гомоцистеин в анализах крови до нормального уровня.  

Казалось бы, раз более высокий уровень гомоцистеина, как и дефицит витамина Б12, связаны с ростом риска нарушения работы мозга при старении, то нужно всего-то возместить дефицит витамина Б12 и проблема будет решена. Но нет! Как показывают мета-анализы, а также рандомизированные контролируемые испытания на людях в возрасте от 70 лет и старше, компенсация дефицита витамина Б12 даже совместно с витаминами Б6 и фолатами не улучшают когнитивные функции человека. Но почему? Давайте разбираться.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16895884
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15337331
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12823643
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19064521
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18854539
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17210874
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12918012
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18843658

И вот оказалось, что дело даже не в том, сколько витамина Б12 в крови пожилых людей. А в том сколько его содержится во фронтальной коре головного мозга человека. Именно здесь концентрация Витамина Б12 (именно его активной формы — метилкобаламина) снижается в 10 раз после 60 лет даже при нормальном уровне в крови (см. график).

Вот поэтому и получается, что, если даже компенсировать дефицит витамина Б12 и снизить гомоцистеин, то это не решит проблему. Его уровень в головном мозге всё равно останется дефицитным — вплоть до нуля, как видно на графике. А мы помним, что при дефиците Б12 наступает необратимое поражение головного мозга, нарушение метилирования, эпигенетическая разбалансировка экспрессии генов.

Не поэтому ли наступает у пожилых людей деменция? В данном исследовании также замечено, что подобное снижение витамина Б12 наступает также и в головном мозге пациентов, больных аутизмом и шизофренией (у них в 3 раза меньше витамина Б12 в лобных долях мозга, чем у их сверстников), так как после их смерти мозг исследовался. Но почему так происходит? Давайте рассмотрим подробнее это исследование.

Витамин Б12 бывает в разных формах (цианокобаламин, метилкобаламин, гидрокобаламин и др.). Цианокобаламин (Сbl) попадает в клетку, благодаря рецепторам Megalin (см. рисунок слева). Затем в клетке Цианокобаламин (Сbl) преобразуется в Гидрокобаламин (OHCbl) и затем при участии Глутатиона (GSH) в Глутатионилкобаламин (GSCbl) из которого потом синтезируется Метилкобаламин (MeCbl).

Если при старении или по другим причинам экспрессии мРНК мегалина снижается, то Цианокобаламин (Сbl) хуже проникает в клетку. А если снижается уровень Глутатиона (GSH) из-за старения или из-за других причин, то снижается синтез Глутатионилкобаламина (GSCbl) и потом Метилкобаламина (MeCbl). В результате для синтеза Метилкобаламина (MeCbl) в клетках мозга важен не только уровень витамина Б12 в крови (Цианокобаламин (Сbl)), но и уровень экспрессии мРНК мегалина и уровень Глутатиона (GSH). А именно они сокращаются с возрастом, а также при таких заболеваниях как шизофрения, биполярное расстройство, аутизм.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262/figure/pone.0146797.g001

Судя по исследованию MMACHC важен для конвертации цианокобаламина в другие формы, в том числе в метилкобаламин (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262). Возник вопрос, а что если будет муатция MMACHC? У таких людей высокая смертность уже в раннем возрасте — в 6 месяцев после рождения. Что если лечить таких людей витамином Б12 (метилкобаламином и другими дефицитными для них формами).

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27324188

Исследователи Гарвардской Школы Медицины в 2016году показали, что в лобных долях головного мозга находятся различные виды кобаламина (Cbl) — витамина б12. Но, как было установлено при вскрытии умерших людей, среди отдельных видов Cbl наибольшая разница между молодыми и пожилыми была в уровне Метилкобаламина (MeCbl), который неуклонно снижался с возрастом (см.

рисунок слева). Уровень Метилкобаламина (MeCbl) у 61-80 летних людей был в 12,4 раза ниже, чем у людей в возрасте 0-20 лет и в 6,7 раза ниже, чем у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Тогда, как из всех видов витамина Б12 (из всех кобаламинов), в молодом возрасте преобладающим является именно Метилкобаламин (MeCbl).

В тоже время с возрастом повышался уровень Гидрокобаламина (OHCbl) из-за того, что более низкий уровень Глутатиона (GSH) не позволяет конвертироваться Гидрокобаламину (OHCbl) в Глутатионилкобаламин (GSCbl) и в результате в  самый важный Метилкобаламин (MeCbl). И это не смотря на то, что в крови мог быть достаточно высоким быть уровень общего витамина б12 (Цианокобаламина (Сbl)).

Исследование измеряло уровни пяти видов витамина б12 (Cbl) в посмертной фронтальной коре человека 43 пациентов. Среди пациентов были люди в возрасте от 19 недель развития плода до 80 лет. Среди них были, как здоровые люди, так и люди, страдающие аутизмом (12 человек), шизофренией 9 человек). Форма витамина б12 метилкобаламин (MeCbl) в головном мозге у 60 летних людей была ниже в 10 раз, чем у новорожденных.

Как показало это исследование, уровни Метилкобаламина (MeCbl) и Аденозилкобаламина (AdoCbl) были более чем в 3 раза ниже у больных аутизмом, чем у их сверстников, что соответствовало уровню здоровых людей в 50 лет. У аутистов более низкий уровень Метилкобаламина (MeCbl) был связан со снижением активности метионинсинтазы и с повышенным уровнем гомоцистеина, а также со снижением уровня глутатиона (GSH).

У больных шизофренией снижение Метилкобаламина (MeCbl) в лобных долях головного мозга было связано со снижением уровня глутатиона (GSH).  И вот если модулировать иммунитет, восстановить уровень глутатиона и мегалина, вот тогда возможно восстановить уровень витамина Б12 в головном мозге и остановить нарастающий дефицит витамина Б12 в головном мозге, и развитие болезни.

Кроме того, мы уже упоминали, что снижение витамина Б12 наступает также и в головном мозге пациентов, больных аутизмом и шизофренией. И теперь хорошо задокументировано, что снижение уровня глутатиона — возможно ключевой фактор в этиологии шизофрении. Возможно у старческой деменции и у шизофрении есть общий фактор развития.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22781167
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262/figure/pone.0146797.g001

С возрастом снижается уровень megalin, что, как мы помним, снижает транспорт витамина Б12 в клетки головного мозга. 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262

Свойства цианокобаламина

Цианокобаламин как колоть

Для достижения наилучшего эффекта желательно, чтобы лекарство, минуя систему пищеварения, поступило непосредственно в кровь. Поэтому цианокобаламин (Cyanocobalamin) выпускают в виде инъекций с различной концентрацией действующего вещества – 0,02% и 0,05%.

По внешнему виду лекарство представляет собой красную жидкость, причем абсолютно прозрачную, состоящую из витамина В12, воды для инъекций и натрия хлорида. На заводе препарат наливают во флаконы по 1 мл и запаивают. Получившиеся ампулы укладывают по десять штук в картонные коробки.

Благодаря тому, что после инъекции лекарство сразу поступает в кровь, уже через два часа в организме наблюдается максимальная его концентрация. Попадая в организм, витамин током крови доставляется к клеткам, где он накапливается и перерабатывается. После этого цианокобаламин поступает в печень для дальнейшего хранения.

После участия во многих биологических процессах витамин посредством почек выводится из организма с мочой.

Витамин b12 защищает длину теломер

Сокращение длины теломер — это ещё одна из причин старения человека. Когда теломеры в клетке чрезмерно сокращаются, то клетка утрачивает способность к делению – организм стареет и умирает. Теломеры грубо ограничивают максимальную продолжительность жизни человека (более подробно о теломерах в статье — «Теломеры и продление жизни«). Научные исследования показывают, что Витамин b12 защищает длину теломер.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2714373

Польза витамина B12

Все витамины, в том числе и цианокобаламин в ампулах, таблетках или драже, поддерживают иммунитет и участвуют во всех обменных процессах организма.

1

Кроме того, витамин В12:

  1. Стимулирует процесс восстановления тканей организма.
  2. Улучшает свертываемость крови, способствуя остановке внутренних кровотечений.
  3. Оказывает положительное влияние на работу печени.
  4. Активно участвует в образовании нервных волокон.
  5. Способствует снижению уровня холестерина в крови.
  6. Участвует в устранении анемии, стимулируя процесс созревания эритроцитов.

Безопасность передозировки витамина Б12

Учитывая все положительные свойства медицинского препарата, его широко используют для лечения различных патологических состояний. Так, согласно инструкции по применению цианокобаламина, уколы назначают при таких заболеваниях и состояниях:

  1. дерматит;
  2. нарушение функции почек;
  3. лучевая болезнь;
  4. частые мигрени;
  5. частые инфекционные заболевания;
  6. доброкачественные и злокачественные опухоли.

Чаще всего витамин В12 назначают для лечения анемии различной этиологии. Эти заболевания имеют довольно широкое распространение и возникают при недостаточном поступлении в организм железа, низком содержании витамина B12 и большой кровопотере.

Для получения большего эффекта при борьбе с анемией цианокобаламин назначают в комплексе с  аскорбиновой кислотой, препаратами железа и др.

В составе комплексной терапии В12 используют для облегчения состояния пациента при многочисленных заболеваниях:

  1. синдром Дауна;
  2. нефроз и некроз почек;
  3. цирроз печени;
  4. воспаление печени, протекающее в хронической форме;
  5. алкоголизм;
  6. детский церебральный паралич;
  7. воспаления нервных волокон;
  8. радикулит.

Хотя витамины и не являются лекарствами, а относятся к биологически активным веществам, ни в коем случае нельзя их использовать без предварительной консультации с врачом. Как и другие медицинские препараты, они имеют свои противопоказания и побочные действия.

Согласно инструкции по применению цианокобаламина в ампулах, его категорически нельзя использовать при ряде заболеваний и патологических состояний:

  1. повышенное образование тромбов и закупорка кровеносных сосудов;
  2. стенокардия;
  3. повышенное содержание гемоглобина и эритроцитоз;
  4. аллергия на витамин.

Также средство нельзя принимать детям до 3 лет. Беременным и кормящим женщинам В12 назначают с осторожностью, так как его применение может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

Иногда при использовании цианокобаламина возможно развитие побочных реакций. К ним относятся аллергия, головные боли и головокружения, учащение сердцебиения, перевозбуждение нервной системы, понос.

При возникновении хотя бы одного такого признака необходимо прекратить применение препарата и незамедлительно обратиться к врачу.

В исследованиях не установлены токсичные дозы для витамина B12. 2-х летние испытания показали, что введение витамина Б12 в дозах 0.4 мг в течение 40 месяцев не вызывает никаких серьезных побочных эффектов, а введение ежедневно по 1,0 мг в течение 5 лет также безопасно. Тем не менее количество витамина Б12 сильно повышено в раковых опухолях. Этот вопрос ещё нужно изучать. И поэтому не рекомендуется превышать норм содержания витамина Б12 в анализах крови.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531614
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531613

А 22 августа 2017 года получена информация, что у мужчин (не у женщин) витамин Б12 более 50 мкг в сутки в течение 10 лет на постоянной основе повышает риск рака лёгких. Поэтому постоянно пить витамин Б12 нельзя. А только курсами. Например, месяц употребляем, а затем 1-2 месяца перерыв. И ещё лучше просто проколоть витамин Б12 курсом уколов, ориентируясь на анализы.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28829668

Один из главных вопросов касается показаний к приему этой добавки. Многие считают, что ее разрешается применять практически при любых заболеваниях. Но это не так.

Показания к применению витамина Б12:

  • Анемия. Применение элемента для лечения такого заболевания стало актуальным еще с первой половины прошлого века. Применяется он и сегодня для борьбы с хроническими проявлениями болезни и в роли поддерживающей терапии.
  • Цирроз печени или ее недостаточность. B12 крайне необходим для восстановления клеток и поврежденных тканей. Это достигается благодаря ускоренному метаболизму клеток.
  • Гепатит. Допускается применять цианокобаламин при лечении хронических гепатитов типов A, B и C. Чаще всего это вещество применяется чуть ли не в роли основного лечебного средства.
  • Алкоголизм. Назначение производится на этапе восстановительной или поддерживающей терапии.
  • Невралгия. Как показала практика, Б12 в уколах хорош при невралгии троичного нерва.
  • Проблемы ЦНС. Чаще всего они проявляются разными невротическими состояниями, психологическими расстройствами и депрессией.

Кроме перечисленных выше, элемент помогает при решении ряда дополнительных проблем — детского церебрального паралича, синдрома Дауна, периферической системы и так далее. Кроме того, прием полезен при нахождении на строгой диете, в случае дерматологических болезней (экзема, псориаз и прочие), при длительном приеме лекарственных препаратов и наличии проблем с ЖКТ.

Перед началом приема стоит учитывать и негативные черты, которыми обладает витамин. Лечение с применением такого препарата запрещено в следующих случаях — при эритремии, тромбоэмболии, гиперчувствительности, эритроцитозе. Кроме того, инструкция запрещает прием в случае беременности и в период лактации.

Также существуют симптомы и заболевания, при которых В12 стоит принимать с осторожностью:

  • стенокардия;
  • злокачественные и доброкачественные образования;
  • склонность к формированию тромбов и прочие.

Нельзя забывать и о негативных эффектах, которые возможны в случае приема. Стоит отметить следующие побочные действия витамина:

  • риск появления слабости и головокружения;
  • головные боли;
  • тахикардия;
  • появление проблем с засыпанием;
  • повышенное возбуждение;
  • крапивница и прочие.

В случае инъекций В12 возможна передозировка (хотя это явление встречается редко). Распознать ее удается по следующим симптомам — тромбоз, сердечная недостаточность, отек легких. Стоит отметить, что при уколах этого вещества нельзя совмещать его в одном шприце с рибофлавином и бромидом.

Цианокобаламин как колоть

Теперь стоит перейти к не менее важным нюансам — в каком объеме должен приниматься данный витамин в ампулах. Сразу стоит отметить, что препарат может употребляться внутрь, интралюмбально, подкожно, внутривенно и внутримышечно.

Дозировка зависит от вида заболевания и назначается врачом:

  • При анемии Аддисона-Бирмера дозировка составляет 100-200 мкг. Прием осуществляется под кожу, один раз в 2-е суток.
  • В случае фуникулярного миелоза, а также при нарушении функций ЦНС дозировка составляет 400-500 мкг в день. Прием первые семь дней осуществляется ежедневно, после чего предусматриваются небольшие интервалы. Для повышения эффективности к курсу добавляется фолиевая кислота.
  • В случае железнодефицитной или постгеморрагической анемии дозировка 30-100 мкг/прием. Частота — 2-3 раза в течение недели.
  • При наличии сбоев в периферической и центральной нервной системе рекомендуется принимать по 200-500 мкг раз в два дня. Продолжительность курса в этом случае составляет 14 суток.
  • Если имеют место травмы периферической нервной системы, то дозировка — 200-400 мкг.
  • Особое внимание уделяется употреблению препарата при заболеваниях печени. Как принимать витамин В12 в этом случае? Здесь суточная норма составляет 30-60 мкг. Допускается второй вариант, когда раз в 2-е суток принимается 100 мкг добавки. Продолжительность курса составляет 25-40 дней.
  • Назначается элемент и при лучевой болезни, когда его норма составляет 60-100 мкг в сутки. Курс в этом случае имеет продолжительность 20-30 дней.

Дозировка должна планироваться и с учетом возраста пациента. Так, суточная порция составляет (для каждого из возрастов):

  • до 6 месяцев — 0,4 мкг;
  • 7-12 месяцев — 0,5 мкг;
  • 1-3 года — 0,9 мкг;
  • 4-10 лет — 1,2 мкг;
  • 11-14 лет — 1,8 мкг;
  • 15-17 лет — 2,6 мкг;
  • от 18 лет и более — 2,8 мкг.

Во время лактации или беременности норма — 2,8-3,2 мкг.

Один из наиболее важных моментов — подтверждение дефицита витамина. Этот момент должен быть подтвержден соответствующей диагностикой. Что касается назначения, то эта процедура разрешена только медицинским сотрудникам.

Цианокобаламин

Весь этап лечения под контролем стоит держать параметры периферии крови:

  • Так, через 5-8 суток после начала курса стоит проконтролировать объем ретикулоцитов, концентрацию Fe.
  • Каждую одну-две недели стоит проверяться на факт цветного показателя, объема Hb и эритроцитов.
  • Как только число эритроцитов доходит до уровня 4-4,5 млн/мкл, можно рассчитывать на достижение ремиссии. При этом исчезает пойкило- и анизоцитоз.
  • Как только удается добиться гематологической ремиссии, состав крови контролируется раз в 4-6 месяцев.

В процессе приема добавки особую осторожность должна соблюдать группа пациентов, которые склонны к образованию тромбов и стенокардии, в случае будущей операции на ЖКТ или при пернициозной анемии.

Препараты в ампулах

Так как цианокобаламин выпускают в форме раствора для инъекций, то существует несколько способов его введения: в мышцу, в вену, под кожу и в спинномозговой канал.

Делать инъекцию рекомендуется строго соблюдая правила асептики и антисептики. Место укола нужно обязательно обработать спиртовой салфеткой. Затем при помощи стерильного шприца с иглой ввести необходимое количество препарата, и, зажав место инъекции салфеткой, извлечь шприц.

Дозировку и длительность применения препарата врач назначает строго индивидуально, в зависимости от заболевания и состояния пациента:

  1. Для лечения анемии различного генеза взрослым обычно назначают от 30 до 100 мкг цианокобаламина через день. Принимать лекарство нужно до получения необходимого эффекта. Для детей дозировка составляет 40 мкг в день в течение 15 суток.
  2. При различных патологиях нервной системы витамин вводят, увеличивая дозировку от 250 до 500 мкг, в течение двух недель. Если наблюдается улучшение состояния, то назначают по 100 мкг один раз в день.
  3. При травмировании периферических нервов нужно колоть по 200−400 мкг через день, длительность лечения – 45 дней.
  4. При синдроме Дауна и детском церебральном параличе необходимо ежедневно делать инъекции препарата в дозировке 15−30 мкг.
  5. При лучевой болезни — 60−100 мкг в течение месяца.
  6. Патологические состояния печени — ежедневно по 100 мкг, длительность терапии составляет 30 дней.

Бывают случаи, когда применение «Цианокобаламина» становится очень затруднительно или вообще невозможным. В таком случае врач назначает аналогичное средство.

Аналоги выпускают как в форме инъекций, так и в форме таблеток. К препаратам с аналогичным действием относятся «Медивитан», «Цианокобаламин-Виал», «Цианокобаламин-Дарница», «Цианокобаламин Буфус», «Цианокобаламин фолиевая кислота», «Нейробион», «Нейровитан».

Выше мы рассмотрели особенности витамина В12, инструкцию к которому необходимо знать и соблюдать беспрекословно. Но нельзя забывать о существовании нескольких типов препаратов, которые могут отличаться по составу. Среди них:

  • Цианокобаламин — Б12 в форме жидкости с добавлением хлорида натрия. Ампулы имеют объем в размере 0,2 и 0,5 мг. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, под кожу или интралюмбально. При склерозе и миелозе введение осуществляется в спинномозговой канал.
  • Нейробион — средство от немецкого производителя Merck. Прием не рекомендуется при грудном вскармливании, беременности, аллергических реакциях, в возрасте до 12 лет. Особенность Нейробиона — комбинация нескольких витаминов — В12, В6 и В1.
  • Нейрорубин — еще один препарат, который выпускается в ампульной форме, считается аналогом предыдущего. Применяется при некоторых формах склероза и анемии.
  • Витагамма — средство от российского производителя. Кроме витаминов серии В (1, 6 и 12), в составе есть лидокаин, который снимает боль после инъекции. Такой препарат не рекомендуется для приема во время беременности и детям.

17 июля 2016

Отзывы пациентов

Кристина. Мне кололи витамин В12. Инъекции безумно болезненные. Возникает ощущение, что из ягодицы боль доходит до мозга. Хотя у меня болевой порог обычный.

Нина. Сама себе колю В12 в мышцу бедра раз в месяц по ампуле. Благодаря этому самочувствие отличное и гемоглобин в норме. Укол практически безболезненный.

Александра. Отличный витамин, принимала после операции в комплексе с другими медикаментами.

Андрей. К положительным свойствам препарата можно отнести то, что у цианокобаламина цена сравнительно небольшая. Так, стоимость одной пачки витамина с концентрацией действующего вещества 200 мкг начинается от 18 р, а 500 мкг — от 24 р. Причем препарат можно купить практически в любой аптеке. Но несмотря на все положительные качества цианокобаламина, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Рекомендуемые нормы витамина Б12

По данным Департамента Клинического Питания (США) от 2009 года было показано, что современные нормы витамина Б12 в крови не отражают его реальный внутриклеточный уровень. А при дефиците витамина Б12 наступает необратимое поражение нервных клеток мозга и снижение когнитивных функций мозга. Метилмалоновая кислота в моче хорошо отражает внутриклеточный уровень витамина Б12.

Но анализ на метилмалоновую кислоту дорог. Концентрация метилмалоновой кислоты в моче на уровне ниже 271 нмоль/л коррелирует с улучшением когнитивных функций. Витамин б12 в крови на любом уровне ниже 500 пг/мл может встречаться как у пациентов с метилмалоновой кислотой ниже 271 нмоль/л, так и выше 271 нмоль/л.

Однако витамин б12 на уровне выше 500 пг/мл коррелирует только с уровнем метилмалоновой кислоты в моче на уровне ниже 271 нмоль/л. Кроме того такие же данные показали и в Калифорнийском Университете в 2014 году, когда уровень витамина Б12 не ниже 500 пг/мл использовали в успешном пилотном исследовании для лечения болезни Альцгеймера с помощью протокола мер.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2677500/table/t2-6222
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920

Слишком высокий уровень витамина Б12 (цианокобаламин) в крови (свыше 600 пмоль/л = 813,2 пг/мл) связан с повышенным риском рака легких среди тех, кто курит. Дания, 2013 год, Университетский Госпиталь Орхуса

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3848986

Полезные свойства витамина B12

Хорошо отражает внутриклеточный уровень витамин б12 голотранскобаламин. Его уровень хорошо коррелирует с когнитивными функциями.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19116332

Исходя из этих данных целесообразно держать уровень

  • общего витамина Б12 в крови на уровне 500-813,2 пг/мл
  • либо голотранскобаламина на уровне 122-200 пмоль/л

Выводы:

  1. Дефицит витамина Б12 сокращает жизнь и вызывает необратимое поражение головного мозга, а также болезнь Альцгеймера (старческое слабоумие, потеря памяти и затем смерть).
  2. К 60 годам концентрация витамина Б12 во фронтальной коре головного мозга человека снижается в среднем в 10 раз даже при его нормальном уровне в анализах крови. Вот поэтому и получается, что, если даже компенсировать дефицит витамина Б12 и снизить гомоцистеин, то это не решит проблему и будет необратимое поражение головного мозга. Не поэтому ли наступает у пожилых людей болезнь Альцгеймера — как одна из причин? С возрастом снижается транспорт витамина Б12 в головной мозг через гематоэнцефалический барьер из-за того, что снижается уровень мегалина и глутатиона. Снижение уровня мегалина и глутатиона заметно начинает наблюдаться уже с 40 лет и достигает критически низкого уровня уже к 60 годам. Во многом из-за этого с 40 лет начинает накапливаться бета-амилоид в головном мозге, а после 65 лет уже начинается диагностироваться болезнь Альцгеймера. В данной статье рассмотрим, как восстановить уровень мегалина и глутатиона и восстановить уровень витамина Б12 в головном мозге.
  3. Стало понятно, что уровень Б12 в головном мозге пожилых людей критически снижается уже после 60 лет и начинает заметно снижаться уже после 40 лет. И стало понятно, что чтобы это исправить нужно возместить возможный дефицит витамина Б12 в анализах крови, устранить аутоиммунные процессы, а также восстановить уровень глутатиона и мегалина.
  4. Чтобы повысить мегалин нужно по назначению врача применять телмисартан, или метформин, или аспирин, а также лечить высокое артериальное давление, сахарный диабет, проблемы с почками, понижать уровень альбумина в крови, если он повышен с помощью голоданий или оптимально-калорийного питания, не пить!!! добавки с ретинолом (витамин А)
  5. Для повышения уровня глутатиона нужны мощные индукторы nrf2. Одним из самых мощных индукторов nrf2 является сульфорафан из капусты брокколи.
  6. Для устранения аутоиммунных процессов необходимо практиковать диету FMD.
  7. Для контроля уровня витамина Б12 в крови необходимо сдавать анализ на витамин Б12 в крови, на уровень гомоцистеина. А также сдавать анализ мочи на уровень метилмалоновой кислоты. Норма Б12 в крови 500 — 814 пг/мл. Норма гомоцистеина — не выше 7 мкмоль/л. 
  8. 22 августа 2017 года получена информация, что у мужчин (не у женщин) витамин Б12 более 50 мкг в сутки в течение 10 лет на постоянной основе повышает риск рака лёгких. Поэтому постоянно пить витамин Б12 нельзя. А только курсами. Например, месяц употребляем, а затем 1-2 месяца перерыв. И ещё лучше просто проколоть витамин Б12 курсом уколов, ориентируясь на анализы. 
  9. Я покупал метилкобаламин (витамин Б12) по ссылке: Thorne Research, Метилкобаламин, 60 растительных капсул. Употреблял по 1 мг в сутки.
  10. Учитывая, что витамин Б12 плохо усваивается у людей с некоторыми заболеваниями ЖКТ, то лучше всего использовать формы, которые попадают в организм сублингвально, принимая витамин Б12 (метилкобаламин) путём размещения его под языком. Для этого можно приобрести вот такую форму: Doctor’s Best, Полностью активный витамин B12 в жевательной форме, шоколад-мята, 1000 мкг, 60 таблеток
  11. Лекарства и витамины могут быть опасны для жизни. Применять их можно только по назначению врача!!! Материал данной статьи предназначен только для иллюстративных и образовательных целей и не гарантирован для любого медицинского использования. Для получения более подробной информации, пожалуйста, обратитесь к вашему врачу.

Автор статьи nestarenieRU научный директор OPENLONGEVITY — Веремеенко Дмитрий Евгеньевич (фото слева), автор книги «Диагностика старения« . Тел. 7 925 9244328 [email protected]

Материал данной статьи не может быть использован для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для Вашего здоровья. 

Благодарю Дениса Варванца, Володю Милованова и Александра Фединцева, благодаря которым написаны некоторые материалы из данной статьи.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Формы витамина

Анемия

Сегодня цианокобаламин (второе название группы B 12) выпускается в нескольких формах:

  • В ампулах. Такой вариант является наиболее популярным по причине удобства дозирования и максимальной эффективности для организма.
  • В таблетках. Преимущество — удобство приема. Недостатки — менее быстрое действие, дополнительное раздражение стенок ЖКТ.
  • Спрей (капли).

Последние две формы более удобны, ведь они не подразумевают столь неприятных пациентам уколов. С другой стороны, Б 12 в ампулах показывает большую эффективность, с его помощью обеспечивается максимально быстрое действие.

Стоит учесть еще один момент — прием витамина в форме таблеток не дает ожидаемого результата в случае повреждения подвздошной кишки. В такой ситуации происходят сбои в выработке фактора Касла, и, как следствие, возникают проблемы с всасыванием цианокобаламина или другого подобного вещества.