Классификация слабительных средств

Перед тем как купить слабительное средство, важно правильно подобрать препарат с учетом индивидуальных особенностей организма. По механизму воздействия они бывают:

  • с эффектом усиления перистальтики толстого кишечника — они ускоряют выход каловых масс;
  • с эффектом торможения всасывания жидкости в отделе толстого кишечника.

На фармацевтическом рынке представлено шесть групп слабительных:

  • в форме суппозиториев и клизм;
  • препараты смягчающего действия;
  • контактные слабительные;
  • средства, увеличивающие объем содержимого кишечника;
  • прочие.

Если прием слабительных дает кратковременный эффект, важно пройти обследование и выявить причину. Запор часто выступает признаком заболевания. Слабительное оказывает только симптоматический, а не лечебный эффект.

Перед тем как выбрать лекарство, обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Она содержит подробную информацию о показаниях и противопоказаниях, а также о возможных побочных эффектах, дозировках и способах приема. Эти сведения вы найдете в «АСНА».

Согласно международной системе классификации лекарственных препаратов, слабительные средства делят на шесть групп:

  • препараты смягчающего действия;
  • осмотические слабительные;
  • слабительные средства, которые увеличивают объем содержимого кишечника;
  • слабительные средства в форме клизм и свечей;
  • контактные (раздражительные) слабительные;
  • прочие слабительные.

Рассмотрим каждую из групп подробнее.

Основные препараты группы Выделяют три подгруппы осмотических слабительных:

  • солевые препараты: Сульфат натрия (от 19 руб.), Сульфат магния (от 23 руб.), Карловарская соль, Гидроокись магния
  • неусваиваемые углеводы – пребиотики: Лактулоза (от 202 руб.), Инулин (от 82 руб.), Дюфалак (от 248 руб.), Прелакс (от 161 руб.), Нормазе (от 257 руб.)
  • Макрогол и его аналоги: Форлакс (от 152 руб.), Эндофальк (от 462 руб.), Фортранс (от 118 руб.).
Механизм действия Солевые слабительные действуют по всему кишечнику, повышая осмотическое давление в его просвете. Такое действие привлекает в кишечник жидкость из плазмы и жировых тканей, что приводит к размягчению каловых масс.
Пребиотики оказывают действие на толстую кишку. При их бактериальной ферментации в толстой кишке повышается кислотность в этой области, что приводит к увеличению объема и размягчению каловых масс.
Макрогол стимулирует процесс гидратации, уравнивая объем толстой кишки и ее содержимого. Не влияет на микрофлору кишечника и не раздражает его.
Показания к применению Осмотические слабительные назначаются при различных видах отравлений, при подготовке к лабораторным исследованиям и оперативному вмешательству, при острых и хронических запорах.
Противопоказания Солевая подгруппа слабительных противопоказана детям, беременным и женщинам в период лактации. Также солевые слабительные нельзя использовать при сердечной недостаточности. Пребиотики и Макрогол противопоказаний практически не имеют. Именно их чаще всего назначают при запорах у детей.
Побочные эффекты Солевые препараты могут быть причиной неуправляемого слабительного эффекта, обезвоживания организма, тошноты, рвоты, диареи.
Прием пребиотиков зачастую сопровождается метеоризмом, а Макрогол способен вызывать диарею и незначительные боли в животе.
Основные препараты группы
  • Норгалакс (от 80 руб.);
  • Бисакодил в свечах (от 25 руб.);
  • Глицерол (от 90 руб.);
  • Микролакс (от 346 руб.).
Механизм действия Оказывают местное воздействие на прямую кишку, размягчая каловые массы и увеличивая их в объеме.
Показания к применению Назначаются перед лабораторными исследованиями, в послеродовый и послеоперационный периоды, а также при эпизодических запорах.
Противопоказания Средства от запоров в форме клизм и свечей противопоказаны при маточных кровотечениях, при обострении геморроя, при воспалительных процессах в толстой кишке и при трещинах в заднем проходе.
Побочные эффекты При краткосрочном применении слабительные этой группы не имеют побочных эффектов. Длительное применение может сопровождаться болями и зудом в анальном отверстии, воспалением прямой кишки, диареей.

Нюансы применения слабительных препаратов

Достаточно часто люди считают, что слабительные медикаменты при запоре абсолютно безобидны и просты в применении, и назначают их себе без консультации с врачом. Это в корне неправильно. У большинства слабительных есть существенный перечень противопоказаний, не учитывая которые человек подвергает себя серьезной опасности.

Выбирая средство для борьбы с запорами нужно помнить, что максимально быстрый эффект принесут микроклизмы и свечи, а с хроническими запорами лучше всего бороться с помощью препаратов-пребиотиков, которые чаще всего встречаются в виде таблеток от запора. Помимо нормализации стула, они стимулируют работу кишечника и положительно влияют на микрофлору, практически не имея при этом противопоказаний.

Применять слабительные препараты стоит перед сном. Большинство медикаментов этого направления начинают действовать спустя 6-12 часов, так что уже с утра будет наблюдаться ожидаемый эффект. Кроме того, после приема слабительных стоит распланировать свое время таким образом, чтобы на протяжении суток оставаться дома. Это позволит избежать многих неприятных ситуаций.

Слабительные препараты смягчающего действия (пластификаторы)

Основные препараты группы
  • Жидкий парафин (Вазелиновое масло) (от 45 руб.);
  • Норгалакс (докузат натрия) (от 80 руб.);
  • Глицерин (от 136 руб.);
  • Миндальное масло (от 63 руб.);
Механизм действия Смягчающие слабительные оказывают воздействие на уровне тонкой кишки. Результатом их работы являются размягчение каловых масс, стимулирование перистальтики, уменьшение абсорбции жидкости стенками кишечника, упрощение скольжения каловых масс до выходного отверстия.
Показания к применению Назначаются людям, которым нельзя тужиться (женщинам после родов, людям после операций), пациентам с копростазом (непроходимостью толстой кишки). Также препараты этой группы рекомендуются при различных отравлениях и при подготовке к диагностическим процедурам.
Противопоказания Нельзя применять смягчающие слабительные беременным, детям до 12 лет, людям с хроническими запорами, геморроем, заболеваниями почек, маточными и кишечными кровоизлияниями.
Побочные эффекты Возможны снижения рефлексов дефекации, воспаление слизистой прямой кишки, злокачественные новообразования кишечника