Содержание
Норма сахара в крови — ориентируемся в показателях
- Всем известное выражение «сахар в крови», оказывается, не совсем правильное. Корни его находятся еще в Средних веках, когда ученые того времени полагали, что медленное затягивание ран, постоянная жажда и частое мочеиспускание зависят именно от количества сахара в формуле крови.
- На сегодняшний день, в современном мире, врачи знают, что как такового сахара в составе крови не может быть. Все сахара в процессе химических реакций в теле превращаются в глюкозу. Именно она влияет на общее состояние человека, и является основополагающим элементом в процессе обмена веществ.
- Глюкоза — своеобразный поставщик энергии в клетки и ткани человеческого тела. Когда мы говорим о количестве сахара в крови, то имеется в виду количество глюкозы.
Чтобы узнать об истинной картине в своем организме, особенно при появлении различных симптомов (о них чуть позже), достаточно сдать анализ крови. Он с высокой точностью покажет, какой уровень сахара в крови.
- У мужчин и у женщин, без гендерных разграничений, уровень сахара составляет 3,5 — 5,5 ммоль/л. Данный промежуток внутри нижней и верхней границы считается нормой. Эти показатели актуальны, когда анализы берутся из пальца.
- Если же анализ крови берется из вены, то концентрация сахара в венозной крови увеличивается и составляет 6,1 — 6,2 ммоль/л (это касается верхнего показателя). Данные приведены для людей от 14 лет до 60.
- Дети от момента рождения и до 1 месяца должны иметь — 2,8 — 4,4 ммоль/л.
- Возраст от 1 месяца и до 14 лет характеризуется таким показателем — 3,3 — 5,6 ммоль/л.
- У пожилых людей от 60 до 90 лет уровень сахара повышается — 4,6 — 6,4, а от 90 лет также не особо меняется — 4,2 — 6,7 ммоль/л.
- Для беременных женщин анализ на количество сахара в крови является обязательным и проводится регулярно. Нормальным считается показатель — 4,6 — 6,7 ммоль/л. Когда показатели повышаются или понижаются, то это свидетельство нарушений в эндокринной системе. Тогда врач назначает лекарства, чтобы сохранить здоровье матери и ее будущего ребенка.
- После 50 лет необходимо сдавать анализы не реже 1 раза в полгода. Особенно это касается женщин, у которых в этот период наступает менопауза и могут быть гормональные нарушения.
Если вы сдали анализы, и уровень сахара превышает показатели, то ставится диагноз предиабет или диабет. Поэтому очень важно соблюдать режим дня. Ваше здоровье — в ваших руках.
В основном, все симптомы практически одинаковы у взрослых и детей. Но все же различия могут быть в зависимости от состояния здоровья, длительности заболевания и возраста. Перечислим основные.
Сухость во рту
Постоянное пересыхание в полости рта — одно из основных проявлений диабета.
- Резкое повышение уровня сахара выражается в постоянной сильной жажде и частом мочеиспускании.
- Жажда — так организм сигнализирует о нехватке жидкости и желании восполнить дефицит воды. Функция почек в данном случае заключается в фильтрации избытка глюкозы и выводе ее через мочу.
Клетки без глюкозы остро нуждаются в энергии, потому что сахар задерживается и не попадает по назначению. В результате ткани мышц испытывают дефицит энергии. Человек становится пассивен.
Нужно беречь кожу от царапин и различных повреждений. Все ссадины и порезы не только плохо заживают, но и нередко воспаляются и происходит инфицирование.
Если рацион питания не меняется, а вес по непонятным причинам резко падает или, наоборот, появляются лишние килограммы, то следует обратиться к специалисту и обязательно сдать анализы. Тревожным звоночком может стать появление от кожи запаха ацетона и кожный зуд.
Выражаются в появлении зуда и дискомфорта. Появляются такие заболевания как фурункулез, кандидоз, кольпит, воспаление мочевых путей и уретры.
Если не принимать никакие меры, то состояние может ухудшаться. К вышеперечисленным симптомам добавляются следующие:
- Десна начинают кровоточить, расшатываются зубы.
- Кисти рук, икры и стопы периодически немеют, можно заметить покалывание, снижается чувствительность.
- Особо важными симптомами можно назвать нарушения в работе желудка и кишечника, диарея, запор, болевые ощущения в желудке.
- Начинаются проблемы с почками, сердцем и сосудами.
- Резко ухудшается зрение, внимание становится рассеянным, а память плохой.
Среди общих причин высокого уровня сахара в крови человека выделяются:
- развитие сахарного диабета;
- тяжелые инфекции;
- нехватка витамина B;
- локальное воспаление в конкретном органе;
- частые стрессы;
- снижение иммунитета;
- неконтролируемый прием медикаментов (кортикостероидов, Фентимидина, Ритуксимаба, тиазидных диуретиков и прочих);
- нарушение режима питания (употребление высококалорийной пищи);
- неактивный образ жизни.
В некоторых случаях отмечается повышение концентрации глюкозы на фоне аутоиммунных заболеваний. При них организм человека начинает атаковать собственные клетки, воспринимая их в качестве чужеродных. Все это провоцирует гипергликемию.
Часто у человека возникает кратковременная гипергликемия после употребления еды. Это явление не представляет угрозы и не связано с развитием сахарного диабета.
Среди возможных причин повышения сахара дополнительно выделяются:
- нарушение функционирования поджелудочной железы;
- наследственные заболевания;
- переедание;
- вредные привычки (алкоголь, курение).
Гипергликемии особенно подвержены люди с ожирением — они входят в группу риска развития сахарного диабета.
У взрослых
У взрослых гипергликемия возникает по указанным выше причинам. Но факторы, влияющие на повышение уровня глюкозы в крови, часто специфичны и зависят от пола человека.
Гипергликемия у женщин помимо общих причин может возникнуть на фоне:
- предменструального синдрома;
- проблем с эндокринной системой.
У мужчин, как и у женщин, повышенный сахар может быть связан с развитием доброкачественной опухоли, называемой феохромоцитомой. Она часто развивается у людей в возрасте 20-40 лет и поражает клетки надпочечников.
Для болезни характерно избыточное выделение адреналина и норадреналина. В 10% случаев опухоль является злокачественной. При феохромоцитоме отмечается множество симптомов, одним из которых является повышение уровня глюкозы в плазме.
Среди прочих причин гипергликемия часто характерна у взрослых с:
- болезнями щитовидной железы и гипофиза;
- раковыми опухолями;
- гепатитом;
- циррозом;
- заболеваниями почек.
Повышение сахара нередко возникает у взрослых, переживших инсульт или инфаркт миокарда.
Повышение концентрации глюкозы в крови часто отмечается у спортсменов. Это связано с физическими нагрузками, приемом стимуляторов, мочегонных средств, гормонов.
При беременности
Женщины в положении нередко сталкиваются с повышением уровня сахара в крови.
Причинами данного явления могут быть:
- гормональная перестройка организма;
- развитие гестационного сахарного диабета.
В первом случае отсутствует серьезный риск как для матери, так и для ее ребенка. Гормональная перестройка организма в процессе беременности — нормальное физиологическое явление. При отсутствии патологий гипергликемия носит временный характер, и уровень глюкозы в дальнейшем нормализуется.
Большую опасность для здоровья беременной и плода представляет гипергликемия, развившаяся на фоне особого типа диабета — гестагенного. Это специфическая форма болезни, проявляющаяся у беременных женщин и часто пропадающая после родов.
Болезни подвержено порядка 5% беременных женщин. При появлении ее признаков будущая мать нуждается в постоянном наблюдении и комплексном лечении. При отсутствии терапии имеется высокий риск потери ребенка.
У новорожденных причины гипергликемии отличаются от факторов, провоцирующих данное явление у взрослых и детей более старшего возраста.
Причины повышенного сахара у новорожденных в следующем:
- вследствие внутривенного ввода глюкозы в организм новорожденного, имеющего небольшой вес при рождении;
- малое количество гормона в организме новорожденного (особенно если он недоношенный), расщепляющего проинсулин;
- низкая устойчивость организма к самому инсулину.
Многие новорожденные сильно подвержены преходящей (транзиторной) форме гипергликемии. Часто она возникает из-за введения в их организм глюкокортикостероидов.
Транзиторная гипергликемия может возникать и по другим причинам:
- из-за заражения крови грибком;
- из-за недостатка кислорода в организме;
- из-за дистресс-синдрома.
Гипергликемия у детей и подростков возникает преимущественно по тем же причинам, что и у взрослых.
В группу риска входят дети:
- питающиеся неправильно и неполноценно;
- испытывающие сильный стресс;
- подвергшиеся инфекциям и воспалениям на фоне чрезмерной выработки контринсулиновых гормонов в процессе роста организма.
У подростков по указанным выше причинам чаще развивается «молодая» форма заболевания — диабет 1-го типа.
Глюкоза для человеческого организма считается сахаром, растворенным в крови, с помощью которого определяется правильный углеводный обмен. В кровь глюкоза попадает из печени и кишечника. Для того, чтобы клетки человека усваивали глюкозу, необходим инсулин-гормон. Он вырабатывается поджелудочной железой. Если инсулина мало в крови, возникает диабет 1 типа, если инсулин слабо действует, то диабет 2 типа (90% случаев).
Уровеньглюкозывкровидолжендержатьсявпределахнормы. Если в организме у человека нарушается уровень глюкозы в сторону повышения (гипергликемия) или понижения (гипогликемия), то это ведет к развитию серьезных осложнений. Например, при повышенном содержании сахара в крови (гипергликемии) возникает диабетическая нейропатия — поражение нервов. Появляются боли в ногах, чувство жжения, «бегания мурашек», онемение. В тяжелых случаях могут возникнуть трофические язвы, гангрена конечности.

Содержание сахара в крови у мужчин и женщин одинаковое и составляет 5,5 ммоль/л. С возрастом количество сахара повышается до 6,7 ммоль/л. У детей норма сахара в крови составляет 3,3 – 5,6 ммоль/л.
Сдать кровь на содержание сахара в крови можно в больнице утром натощак из пальца (капиллярная кровь).

Лечение высокого сахара в крови
Наличие признаков повышения сахара крови требует своевременного обследования, определения причины и назначения качественного лечения, иначе в организме пациента могут развиться необратимые изменения в тканях и органах – болезни сосудов, нейропатии, вялотекущие инфекционные процессы, болезни кожи, нарушения сна и депрессивные состояния.
Поэтому если проявляются один или несколько специфических симптома необходимо обратиться к врачу-терапевту, а затем и к эндокринологу.
Этот визит поможет определить, какие причины вызвали повышение сахара крови, необходима ли лекарственная терапия, растительные препараты или достаточно изменить режим питания и образ жизни. В большинстве случаев правильный подход к питанию, исключение стрессовых ситуаций и равномерная физическая нагрузка дают возможность снизить сахар в крови до нормальных показателей.
Сахарный диабет проявляется основными клиническими симптомами:
-
сухостью во рту и жаждой (полидипсией);
-
частыми, обильными мочеиспусканиями (полиурией), иногда превышающие три литра мочи в сутки;
-
повышением аппетита (полифагией) с прогрессирующим снижением веса.
Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.
Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами – повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, стойкими головными болями, раздражительностью, различными видами нарушений сна, головокружениями, кожным зудом, ярким румянцем щек, ночными болями в конечностях и судорогами икроножных мышц.
Классический перечень внешних симптомов повышенного содержания глюкозы в крови, включает в себя:
- Постоянную сильную жажду.
- Резкие нединамические прибавки или потери в весе.
- Частые мочеиспускания.
- Синдром хронической усталости.
- Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
- Проблемы со зрением, спазмы аккомодационных мышц.
- Аритмии.
- Слабый иммунный ответ на инфекции, плохое заживление ран.
- Глубокое шумное дыхание, средняя форма гипервентиляции.
- При острых формах гипергликемии наблюдается сильное обезвоживание, кетоацидоз, нарушения сознания, в отдельных случаях — кома.
Следует понимать, что вышеозначенные признаки могут быть индикаторами симптоматики разнообразных заболеваний, поэтому при обнаружении хотя бы нескольких негативных проявлений, следует обратиться к врачу и сдать анализы для определения точного диагноза.
Повышенный сахар в организме человека дает о себе знать многочисленными симптомами:
- постоянная жажда;
- аритмия;
- медленное заживление ран;
- резкая потеря или прибавка веса;
- постоянная усталость;
- нарушение зрения;
- периодическое появление спазмов в мышцах;
- нарушение дыхания (возникает шум, оно становится глубоким);
- сухость кожи;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- снижение иммунитета;
- сухость слизистых оболочек;
- сонливость;
- повышение кровяного давления;
- головные боли, головокружения;
- зуд;
- нерегулярный аппетит;
- появление грибка;
- потливость.
У мужчин на гипергликемию может указывать слабая эрекция и снижение либидо. Указанные симптомы не всегда указывают на развитие у человека именно гипергликемии. Симптоматика обширна и может свидетельствовать о развитии различных болезней у человека. Для выяснения причины пациент нуждается в проведении диагностики.
Нарушенный обмен глюкозы опасен тем, что вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения называются диабетический кетоацидоз и гипергликемическая кома. Они могут привести к потере сознания и летальному исходу. Эти неприятности случаются, если уровень сахара превышает норму здоровых людей в 2,5-6 раз.
Также повышенный сахар в крови стимулирует развитие атеросклероза сосудов. Чем выше уровень глюкозы, тем быстрее случается инфаркт или инсульт. Многие диабетики умирают от инфаркта, прежде чем у них успевают развиться проблемы со зрением, ногами или почками.
Если старательно соблюдать рекомендации, изложенные на этом сайте, то можно держать сахар стабильно в норме и надежно защититься от перечисленных осложнений.
Симптомы повышенного уровня глюкозы в крови напоминают простуду, рабочую перегрузку или хроническую усталость из-за вирусной инфекции. Чаще всего врачи и их пациенты не сразу догадываются, какой показатель нужно проверить.
Перечислим самые распространенные симптомы:
- общее недомогание;
- необычно сильный голод и жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- сильное похудение или увеличение массы тела без очевидной причины;
- затуманенное зрение, мушки перед глазами;
- раны и другие повреждения кожи плохо заживают;
- запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
- потеря чувствительности в ногах и руках.
Преддиабет и диабет 2 типа развиваются постепенно. Эти заболевания могут скрыто протекать многие годы, не имея очевидных признаков. Диабет 1 типа вызывает более явные острые симптомы.
Основной вид анализов – это измерение сахара в крови в домашних условиях с помощью глюкометра. Вам нужен точный глюкометр, импортный, а не отечественный. Чтобы истолковать результаты измерения у взрослого или ребенка, изучите статью “Нормы сахара в крови”. Также гликированный гемоглобин – удобный лабораторный анализ, который показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца.
https://www.youtube.com/watch?v=qf-YwGs-arg
Имейте в виду, что беременным женщинам анализ на гликированный гемоглобин не подходит. Им нужно хотя бы раз сдать двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Многие пациенты, особенно родители детей-диабетиков, интересуются показателями кетонов (ацетона) в моче и крови. Доктор Бернстайн вообще не рекомендует измерять кетоны у взрослых и детей. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”. Следите за сахаром в крови, а о кетонах не беспокойтесь.
Симптомы повышенного сахара в крови, общие для мужчин и женщин, детей и взрослых, перечислены выше. Характерный признак у женщин – вагинальный кандидоз (молочница), который с трудом поддается лечению, почти не проходит. Также могут быть серьезные инфекции мочевыводящих путей. Диабетическая нейропатия – это осложнение, из-за которого нервные окончания теряют чувствительность. Из-за этого интимная жизнь женщины может ухудшиться. Также нужно проверить сахар в крови, если обнаружили поликистоз яичников.

У человека натощак определяется минимальное количество сахара в крови. После еды пища усваивается и питательные вещества поступают в кровь. Поэтому после еды количество сахара в крови повышается. Такое повышение сахара небольшое и продолжается недолго. Это происходит при условии, что функции поджелудочной железы не нарушены, углеводный обмен правильный и выделяется дополнительный инсулин, который понижает сахар в крови.
Если инсулина не хватает (сахарный диабет 1 типа) или же он слабо действует (сахарный диабет 2 типа), тогда сахар в крови после еды повышается надолго. Это действует на почки, на нервную систему, на зрение, может возникнуть инфаркт или инсульт.Причинами повышение сахара в крови может быть не только диабет, но и:
- нервные стрессы
- инфекционные заболевания
- нарушение работы надпочечников, гипофиза
- длительное употребление лекарств и др.

Основным признаком повышения сахара в крови является жажда, при чем сильная, которая сопровождается сухостью во рту. При повышенном сахаре поражаются нервы и такое состояние медики назвали нейропатией. Появляются боли в ногах, слабость, чувство жжения, «бегания мурашек», онемение. В тяжелых случаях могут возникнуть трофические язвы, гангрена конечностей.
У большинства людей наблюдается повышение глюкозы в крови. Однако распространенным серьезным заболеванием является и понижение сахара в крови — это ниже 4 ммоль/л. При диабете опасным является резкое понижение сахара в крови, которое может вызвать тяжкие последствия. Понижение сахара в крови чаще встречается у тучных людей, которые страдают ожирением и неправильно питаются. Для таких людей необходимо наладить правильный образ жизни и правильное питание.

Основными симптомами снижения сахара являются:
- головная боль
- постоянная усталость
- тревожность
- чувство голода
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия)
- помутнение зрения
- потоотделение
При резком понижении сахара у человека может отсутствовать сознание или возникнуть такое неадекватное поведение, которое характерно для алкогольного или наркотического опьянения . Если используется инсулин, то понижение сахара может возникнуть ночью (ночная гипогликемия), которое сопровождается нарушением сна и сильным потоотделением. Если сахар понизится до 30 мг/дл, может возникнуть кома, судороги и в результате наступает смерть.
При низком сахаре в крови необходима консультация врача по поводу лечебной дозы инсулина. При падении сахара в крови:
- пациент должен использовать таблетки глюкозы

- должно быть установлено правильное питание: необходимо употреблять продукты с низким гликемическим содержанием (морепродукты, овощи, кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб и др.)

- питаться нужно через определенные промежутки времени 4-5 раз в сутки, чтобы не вызвать гипогликемии.
Для пациента с высоким сахаром в крови необходимо:
- установить низкоуглеводную диету: употреблять за сутки небольшими порциями не более 120 гр. углеводов, в тяжелых случаях диабета – 60-80 гр. Исключить из питания все продукты, содержащие сахар и питаться 4-5 раз в сутки

- при такой низкоуглеводной диете чаще проверять кровь на содержание сахара
- если у пациента наблюдаются запоры с повышенным давлением и судорогами в мышцах ног, необходимо принимать поливитаминный комплекс с витамином С и магнием

- для лечения сахарного диабета 2 типа используются лекарственные средства, которые назначает врач, и инсулин

- для снижения сахара полезной является любая в больших количествах безуглеводная жидкость, например чай из листьев или ягод черники

Сухость во рту
- От быстрых перекусов, сдобы придется отказаться. Также слишком сладкие десерты, изделия из пшеничной, ржаной, ячменной и овсяной муки идут в разряд запретных.
- Нельзя употреблять алкоголь.
- Рафинированный сахар лучше заменить на стевию (трава) или мед (1 — 2 ч. л. в день).
- Введите в рацион несладкие фрукты: зеленые яблоки, грейпфруты, киви, любые ягоды.
- Рекомендуется включить в меню: нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты (желательно делать самостоятельно из заквасок), горох, фасоль, яйца (1 — 2 штуки в день), изделия из гречневой и кукурузной муки, овощи — обязательно. Подойдут редька, капуста, лук, красный перец, баклажаны, огурцы, вся зелень, чеснок, помидоры.
Причины
При беременности
– неправильное высококалорийное питание (сладкое, мучное жирное)
– стрессы
– хроническая нехватка в организме, витаминов группы В
– панкреатит и рак поджелудочной железы
– повышенный уровень гормонов щитовидной железы
– опухоли
– курение
Также поднимает уровень глюкозы приём ряда медицинский препаратов — кортикостероидов, бета-блокаторов, антихолестериновых статинов, ритуксимаба, ниацина, устаревших антидепрессантов и противозачаточных препаратов.
В норме у людей обмен глюкозы обладает запасом прочности. Организм может поддерживать нормальный состав в крови даже при повышенной нагрузке. Однако метаболический запас прочности может исчезнуть в результате нездорового образа жизни. После этого сахар будет повышаться во время инфекционных заболеваний и острого стресса. Это, помимо всего прочего, негативно сказывается на нервной системе человека и работе головного мозга, а также ведет к почечной недостаточности.
Дисбаланс сверхнормированного содержания глюкозы и инсулина в плазме крови приводит к радикальному нарушению обмена веществ, стимулирует гипертонию и развитие атеросклероза сосудов, а значит увеличивает риск, инфаркта или инсульта. Многие диабетики умирают от инфаркта, прежде чем у них успевают развиться проблемы со зрением, ногами или почками.
Чаще всего, причиной симптома выступает:
- Сахарный диабет. В подавляющем большинстве случаев хроническое проявление гипергликемии есть основной характеристикой данного заболевания.
- Неправильное питание. Сильные нарушения нормального рациона питания, а также преобладание в еде высококалорийной основы могут приводить к острым формам гипергликемии и не быть связанными с его диабетической формой.
- Стрессы. Постстрессовая гипергликемия типична для пациентов со слабым иммунитетом, чаще всего на фоне развития локального воспалительного процесса.
- Тяжелые инфекционные заболевания широкого спектра.
- Приём ряда медицинский препаратов — ритуксимаба, кортикостероидов, ниацина, асперагиназы в свободной форме, бета-блокаторов, антидепрессантов 1–2 поколения, ингибиторов протеаз, тиазидных диуретиков, фентимидина.
- Хроническая нехватка в организме, витаминов группы В.
Отдельного внимания заслуживает повышенный уровень сахара в крови у беременных — гипергликемия здесь может иметь временный характер, связанный с перестройкой организма в целом и гормональными изменениями в частности (физиологическое проявление), так и быть особым типом сахарного диабета — так называемым гестационным СД, который возникает во время беременности и часто пропадает после родов.
Если в первом случае достаточно обычного врачебного контроля за состоянием пациентки, по втором, болезнь, выявляемая у 4–5 процентов женщин в интересном положении, может нанести вред, как плоду, так и здоровью будущей матери, поэтому специалисты прописывают комплексную терапию с учётом текущей физиологии больной.
У детей младшего школьного и подросткового возраста, гипергликемия обычно связана с рядом факторов — неправильным питанием, стрессами и развитием инфекционно-воспалительных процессов на фоне активизации активизирующихся эндогенных контринсулиновых гормонов, которые вырабатываются в большим количестве с активным ростом организма. Лишь в отдельных случаях после исключения всех вышеозначенных причин, у детей выявляют сахарный диабет, преимущественно 1-го типа.
Отдельного внимания заслуживает гипергликемия новорожденных — она вызывается рядом факторов, обычно не имеющих отношение к классическим причинам симптоматики у детей и взрослых. В подавляющем большинстве случаев, повышение уровня сахара в крови происходит из-за активного внутривенного введения глюкозы у новорожденных с маленькой массой тела.
Транзиторный тип гипергликемии может также вызываться введением глюкокортикостероидов, грибковым сепсисом, респираторным дистресс-синдромом, гипоксией. Как показывает современная медицинская статистика, у более чем половины новорожденных, поступающих по тем или иным причинам в отделение реанимации, выявляют повышенный уровень сахара в крови.
Гипергликемия — лишь симптом, указывающий на сбой в работе систем организма либо же диабет. Однако это не означает, что при повышенном уровне сахара в крови не бывает осложнений. Наиболее опасное последствие данного патологического состояния — кетоацидоз. Это нарушение углеводного обмена значительно повышает концентрацию кетоновых тел в плазме крови, чаще всего на фоне СД любого типа стадии декомпенсации, что в свою очередь провоцирует кетонурию, аритмию, нарушения дыхания, стремительный прогресс вялотекущих инфекций, присутствующих в организме, обезвоживание.
Сахар в крови может подскочить из-за инфекционного заболевания или острого стресса. В таких ситуациях больным диабетом 2 типа нужно временно колоть инсулин, даже если обычно они обходятся приемом таблеток. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Однако более важны причины, из-за которых у пациентов сахар держится хронически повышенным. В первую очередь, уровень глюкозы в крови поднимается из-за употребления пищевых углеводов, особенно рафинированных.
Люди, у которых повышенный сахар, едят больше углеводов, чем их организм может усвоить без вреда. Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.
Как известно, гормон инсулин понижает сахар, заставляя клетки усваивать глюкозу из крови. У больных преддиабетом ткани теряют чувствительность к нему, хотя инсулина в крови хватает. Плохая чувствительность к этому гормону называется инсулинорезистентность. Это серьезное нарушение обмена веществ, которое снижает шансы больных дожить до пенсии и пожить на ней.
При диабете 1 типа, а также в тяжелых запущенных случаях диабета 2 типа сахар в крови повышенный из-за того, что инсулина реально не хватает. Чувствительность тканей к этому гормону, как правило, нормальная, если диабет не осложнен избыточным весом больного. Причина нехватки инсулина в том, что иммунная система атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают этот гормон. Тут без уколов не обойтись. Перебиться таблетками, понижающими сахар, никак не получится.
Посмотрите видео доктора Бернстайна о том, какой сахар в крови реально является нормальным, насколько это отличается от официальных рекомендаций. Узнайте, почему врачи скрывают от своих пациентов реальную тяжесть их нарушений обмена глюкозы.
Сахар в крови 6,1-6,9 ммоль/л натощак и 7,8-11,0 ммоль/л после еды называется преддиабет. Если показатели еще более высокие, это уже считается настоящий сахарный диабет 2 или 1 типа. Преддиабет – само по себе грозное нарушение обмена веществ. А если не принимать меры, то оно может перейти в серьезный диабет.
Преддиабет требует такого же тщательного лечения, как настоящий сахарный диабет. Не верьте докторам, которые утверждают, что это не очень опасное заболевание. Легковерные пациенты рано умирают от сердечно-сосудистых заболеваний или страдают от хронических осложнений на ноги, почки и зрение. У здоровых людей сахар натощак, после еды и в любое время не поднимается выше 5,5 ммоль/л. По хорошему, любые показатели выше этого порога требуют внимания и лечения.
В норме у людей обмен глюкозы обладает запасом прочности. Организм может поддерживать нормальный сахар в крови не только в обычной жизни, но и при повышенной нагрузке. Однако метаболический запас прочности может исчезнуть в результате нездорового образа жизни. После этого сахар будет повышаться во время инфекционных заболеваний и острого стресса.
Кроме диабета, существуют еще другие заболевания, которые повышают уровень глюкозы в крови. Это воспаление поджелудочной железы (панкреатит), рак поджелудочной железы, повышенный уровень гормонов щитовидной железы, синдром Кушинга (повышенный кортизол), а также опухоли, которые вырабатывают избыток гормонов, в частности, гормона роста. По поводу всех этих заболеваний нужно консультироваться у эндокринолога. Они тяжелые, но встречаются в десятки раз реже, чем диабет.
Повышенный сахар при отсутствии диабета встречается крайне редко. Высокий уровень глюкозы в крови как минимум указывает на то, что человек предрасположен к диабету. Острый стресс и инфекционные заболевания могут повышать сахар. Но у здоровых людей поджелудочная железа легко регулирует выработку инсулина, чтобы компенсировать эти факторы.
Изучите статью “Диагностика сахарного диабета”. Сдайте анализы крови на гликированный гемоглобин и С-пептид. При необходимости начинайте лечиться от нарушенного обмена глюкозы методами, описанными на этом сайте. Соблюдение лечебных рекомендаций убережет вас от острых и хронических осложнений диабета.
Методы диагностики
При возникновении у пациента подозрений на развитие патологии проводится стандартный набор диагностических процедур.
К ним относятся:
- сдача крови на анализ;
- проведение анализа крови нагрузочным методом;
- изучение плазмы уточняющим методом.
Больной не сможет самостоятельно выявить у себя патологию при наличии у него повышенного сахара в слабой форме. Использование глюкометра при этом не позволит получить достоверную информацию.
Наиболее точные данные позволяет получить анализ крови, проводимый натощак. В профессиональной медицине он называется ортотолуидиновым методом. Анализ позволяет определить уровень сахара и сопоставить его с установленной нормой показателя.
Анализ сдается по правилам:
- только утром;
- только натощак;
- с обязательным отказом от нагрузок и медицинских препаратов.
Если проведенное исследование выявляет у пациента отклонения от нормального показателя глюкозы, то специалист назначает ему дополнительные исследования в виде нагрузочного и уточняющего методов.
Каждый из указанных методов имеет свои особенности.
Нагрузочный метод | Уточняющий (редуцирующий) метод |
---|---|
Проводится при дневном стационаре Подразумевает сдачу крови с утра и натощак После сдачи крови в организм вводится глюкозный раствор Через несколько часов производится еще один забор плазмы Второй забор позволяет поставить диагноз «гипергликемия», если у пациента наблюдается высокий показатель глюкозы — 11 ммоль/л. | Проводится при дневном стационаре Исследует кровь на наличие в ней эргонина, мочевой кислоты, креатинина При выявлении указанных веществ помимо определения уровня сахара в крови специалист получает информацию о сопутствующих проблемах со здоровьем у пациента Метод используется при наличии подозрений на развитие у человека почечных болезней |
Указанные диагностические методы позволяют выявить у больного гипергликемию, которая часто является лишь одним из симптомов более серьезного заболевания. Повышенный сахар нередко приводит к осложнениям в виде кетоацидоза. При отсутствии лечения гипергликемия чревата для больного комой и летальным исходом.
Комплекс базовых диагностических мероприятий по выявлению повышенного уровня сахара в крови включают в себя тексты и сдачу анализов. Если у вас гиперкликемия в лёгкой форме, определить её самостоятельно при помощи классического удобного глюкометра довольно сложно. В данном случае лучше обратиться к врачу, который назначит соответствующие анализы.
- Сдача крови натощак. Известный ортотолуидиновый метод, определяющий концентрацию глюкозы в плазме без учёта иных редуцирующих компонентов. Сдаётся утром натощак (за 12 часов до анализа необходимо отказаться от приёма пищи, медикаментов и физических нагрузок). Если первичная диагностика выявляет отклонения от норм — специалист направляет пациента на дополнительные исследования.
- Нагрузочный метод. Проводится преимущественно в условиях дневного/круглосуточного стационара. Утром сдаётся кровь натощак, придерживаясь правил первого метода, после чего в организм дозировано вводят глюкозу и по истечению нескольких часов, производят повторный забор крови. При превышении результатов порога вторичной проверки в 11 ммоль/л, врач обычно ставит диагноз «гипергликемия».
- Уточняющий редуцирующий метод. Сдача крови на анализ с учётом иных компонентов — в частности, мочевой кислоты, эргонина, креатинина. Позволяет уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие проблемы — например, диабетическую нефропатию.
Как быстро стабилизировать уровень сахара в крови?
Терапия гипергликемии направлена на временное устранение высокого уровня глюкозы в крови, а также лечение базовой болезни, вызвавшей это патологическое состояние.
Лекарства и средства понижающие уровень сахара в крови:
- Прямая инъекция инсулина. Дозировка подбирается индивидуально, при прекоматическом состоянии используются препараты ультракороткого максимально быстрого воздействия — хумалог, хумулин.
- Использование пероральных сахароснижающих средств. Группы препаратов на основе бензойных кислот, сенситайзеров, ингибиторов А-глюкозидазы, аминокислот фенилаланина, сульфонилмочевины — манинил, метформин, проч.
- Обильное питьё. Слабый раствор пищевой соды при тяжелых формах гипергликемии.
- Физическая нагрузка (при легких формах синдрома).
- В среднесрочной перспективе — лечебная диета.
Питание и диета
Поскольку стойкая гипергликемия в подавляющем большинстве случаев является проявлением сахарного диабета, то правильный рацион питания обязателен для эффективной терапии проблемы.
Особенно важно придерживаться диеты в случае обнаружения СД 1-го типа. База — исключение из рациона пищи на основе легкоусвояемых углеводов, а также максимальный баланс рациона питания по калорийности, жирам и белкам.
Из всего многообразия продуктов, представленных на отечественном рынке, при высоком уровне глюкозы в крови необходимо выбирать те, которые имеют самый низкий гликемический индекс. Следует понимать, что не существует еды, которая бы снижала сахар — вся известная на данный момент малогликемическая пища практически не повышает его уровень, однако самостоятельно не может избавить человека от гипергликемии.
- Морепродукты — омары, крабы и лангусты имеют один из самых низких гликемических индексов.
- Соевые сыры — в частности тофу.
- Капуста, кабачки, тыква, салатные листья.
- Шпинат, соя, брокколи.
- Грибы.
- Отдельные виды фруктов — лимоны, авокадо, грейпфрут, вишня.
- Огурцы, помидоры, сладкий перец, сельдерей, морковка, спаржа, хрен.
- Свежий лук, топинамбур.
- Отдельные виды специй — имбирь, горчица, корица.
- Масла — льняные или расповые.
- Продукты, богатые на клетчатку — бобовые, орехи (грецкий, кешью, миндаль), злаки (овсяные хлопья).
- Чечевица.
Все вышеозначенные продукты относятся к «зеленому списку» и употреблять их можно без опаски для людей с гипергликемией.

Желательно проводить эти два анализа друг за другом через 5-10 минут: вначале взять кровь из пальца натощак, а затем выпить глюкозу и еще раз измерить уровень сахара.В последнее время важным анализом является гликированный гемоглабин, который показывает % глюкозы по отношению к эритроцитам – кровяным тельцам. С помощью этого анализа возможно определение количества сахара в крови за последние 2-3 месяца.

В домашних условиях используется глюкометр. К глюкометру прилагаются стерильные ланцеты и специальные тест-полоски: ланцет нужен, чтобы проколоть кожу на кончике пальца и капельку крови перенести на тест-полоску. Тест-полоску помещаем в прибор (глюкометр) и определяем уровень сахара в крови.

Нормализовать сахар в крови можно и с помощью лекарственных трав, например, листьев или ягод черники, створок стручков фасоли.Кроме питания, можно использовать и др. методы нормализации уровня глюкозы в крови, например:
- прогулки на свежем воздухе
- контрастный душ
- небольшие физические нагрузки, упражнения
- регулярный сон — не мене 8 часов в сутки
Используются и лекарства для нормализации уровня глюкозы в крови, в том числе и инсулин.
Сухость во рту
Бывает, что срочно нужно предпринять какие — то шаги. Обычно через 1 — 1,5 часа после еды уровень глюкозы падает. Чтобы привести в норму показатели, я, например, пью спирулину, хлореллу или любой другой растительный белок (гороховый, конопляный, рисовый, сывороточный). После этого мой сахар приходит в норму, и сразу улучшается эмоциональное состояние, повышается настроение.
Контролировать данный параметр можно и в домашних условиях с помощью глюкометра. Если утром натощак прибор показывает больше 6 ммоль/л или через 2 часа после еды больше 8 ммоль/л, это повод срочно посетить эндокринолога. Если же в любое время показатель превышает 11 ммоль/л, это признак состоявшегося сахарного диабета.
Для детей эти цифры должны быть несколько меньше, а для беременных тест вообще не подходит. Им нужно сдавать двухчасовой тест на толерантность к глюкозе и уже в 1-м триместре. Повышенный уровень сахара на ранних сроках беременности многократно увеличивает риск развития врожденных пороков сердца ребенка. При этом никакие таблетки от диабета во время беременности принимать нельзя.
У одних людей сахар повышенный утром, у других — после еды, у третьих — в вечернее время. В зависимости от этого назначается различная диета, расписание приема лекарств и уколов инсулина. Гипергликемия может также быть связан с резкой существенной потерей веса. В этом случае почти наверняка имеет место тяжелый диабет 1 типа.
Таким больным необходимы регулярные инъекции инсулина. Если же ситуация не столь серьезна, лечение обычно состоит из низко-углеводной диеты, повышенной физической активности и приема метформина (препараты «Глюкофаж» или «Сиофор») в случае, если у вас наблюдается избыточный вес. Некоторые виды лекарств от диабета 2 типа (Диабетон, Амарил, Манинил и другие) тоже могут быстро понизить сахар в крови.
Диета при повышенном сахаре в крови
Современная медицина относит диету к одним из главных факторов нормализации качества жизни и здоровья пациентов с гипергликемией, играющую ключевую роль в терапии СД и позволяющую добиться эффективной компенсации углеводного обмена.
Для пациентов, у которых диагностирован первый тип СД, соблюдение диеты является обязательным и жизненно необходимым. У диабетиков же 2-го типа зачастую правильное питание направлено на коррекцию массы тела.
Базовое понятие диеты — хлебная единица, эквивалент 10 граммов углеводов. Для людей с гипергликемией разработаны подробные таблицы с указанием данного параметра для большинства современных продуктов, присутствующих в рационе питания.
При определении суточного набора таких продуктов нужно в обязательном порядке исключать любую рафинированную еду, сладости, сахар и максимально ограничивать макаронные изделия, белых хлеб, рисовые/манные крупы, а также компоненты рациона с тугоплавкими жирами, делая упор на углеводистой пище с большим количеством пищевых волокон и не забывая о балансе полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот.
Еду желательно употреблять дробно, развивая суточный рацион на три основных и 2–3 дополнительных приёма. Суточный набор на классические 2 тысячи калорий для человека с гипергликемией без осложнений и ориентировочное меню, включает в себя:
- Завтрак 1 — 50 грамм черного хлеба, одно яйцо, 5 грамм сливочного масла, стакан молока, 40 грамм разрешенной крупы.
- Завтрак 2 — 25 грамм черного хлеба, по 100 грамм фруктов и нежирного творога.
- Обед — 50 грамм разрешенного хлеба, по 100 грамм нежирного мяса и картофеля, 20 грамм сухофруктов, 200 грамм овощей и 10 грамм растительного масла.
- Полдник — 25 грамм черного хлеба и по 100 грамм фруктов/молока.
- Ужин — 25 грамм хлеба, 80 грамм рыбы нежирных сортов или морепродуктов, по 100 грамм картофеля, овощей и фруктов, 10 грамм растительного масла.
- Перед сном — 25 грамм хлеба и стакан нежирного кефира.
Любая замена продуктов возможна на эквиваленты по калорийности в пределах четырёх основных базовых групп:
- Овощи, фрукты/ягоды, хлеб, крупы.
- Творог, нежирные сорта рыбы/мяса.
- Сметана, сливки, масла.
- Молоко/яйца и иные компоненты, содержащие разнообразные пищевые ингредиенты.
Использование сахарозаменителей, столь популярное еще в начале нового века, на данный момент критикуется большими группами диетологов из-за своей высокой калорийности, поэтому мы не рекомендует злоупотреблять ними, в крайнем случае применяя строго ограниченно в вашем ежедневном рационе.
Как подготовиться к анализу крови на сахар?

Для анализа крови на сахар нужно помнить следующие правила:
- Во-первых, если сдаем утром кровь на анализ, не надо есть вечером и утром до сдачи анализа; во-вторых, пить можно любую жидкость
- Если берем кровь на гликированный гемоглабин, его не надо сдавать натощак
- При использовании в домашних условиях глюкометра кровь на анализ можно взять через три часа после еды
Высокий уровень глюкозы — основные симптомы
