Техническая информация

  • левотироксин натрия;
  • крахмал из кукурузы;
  • желатин;
  • карбоксиметилцеллюлоза;
  • стеариновокислый магний;
  • лактобиоза.
  • О том, какие бывают дозировки в «Эутироксе» активного компонента, рассказывает сопровождающая фармацевтический продукт документация, составленная изготовителем. В ней же описывается внешний вид препарата. Таблетки производятся в виде небольших круглых капсул, обе поверхности которых плоские. Имеется риска для удобства деления.

    Предусмотрено наличие фаски и гравировки. В одной таблетке содержится от 25 до 150 мкг активного компонента. В качестве дополнительных соединений производящем использованы крахмал, желатин, натриевые соединения меллозы, лактоза и магниевый стеарат. В одной упаковке содержится несколько блистеров, в каждом из которых запечатано 25 экземпляров средства. На внешней стороне упаковки обязательно прописано количество действующего ингредиента в одной таблетке и число капсул внутри пачки.

    В инструкции к «Эутироксу» указывается на факт отпуска медикамента только при предъявлении рецепта. Свободная продажа не допускается. Это обусловлено сильным влиянием действующего вещества на человеческий организм, а также повышенными опасностями для человека при неправильном и неконтролируемом приеме.

    • Инструкция. Что содержится в препарате, какие заболевания он лечит
    • Усвоение организмом
    • Противопоказания, взаимодействие с другими веществами
    • Побочные эффекты и дозировки, последствия передозировки и нарушения инструкции
    • Виды Эутирокса
    • Инструкция для тех, кто борется с лишним весом
    • Производитель и правила хранения

    Действующее вещество гормонального лекарственного препарата – левотироксин натрия, его масса – 25 или 75 или 88 или 150 мг в одной белой, круглой таблетке с линией (риской), которая делит ее на две доли (фаски).

    Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы. Лекарство относится к группе тиреоидных средств – восполняет дефицит гормонов щитовидки. Успешно применяется как при лечении гипотиреоза, так и гипертиреоза, при злокачественных опухолях щитовидной железы, эутиреоидной болезни.

    Является изомером тироксина. Само название вещества «левотироксин», указанное в каждой инструкции к лекарству, указывает на то, что он является левовращающим изомером. Это значит, что левотироксин и тироксин являются несовпадающими в пространстве зеркальными отражениями друг друга (энантиомерами).

    В малых дозах воздействие препарата подобно действию анаболиков: обмен веществ у пациента ускоряется, наблюдается рост мышц и уменьшение жировой прослойки. В средних дозах влияет на сердечно-сосудистую и нервную систему. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона.

    Усвоение организмом

    Побочные действия от эутирокса

    80% принятой дозы эутирокса всасывается в тонком кишечнике. Не рекомендуется принимать препарат до еды, срезу после или во время ее. Пища уменьшает усвояемость левотироксина натрия, входящего в состав лекарства. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается при приеме через 5-6 часов после употребления пищи.

    После всасывания в кровь вещество соединяется с белками крови – альбуминами, транспортируется в различные ткани организма. Там происходит отщепление одного атома йода от левотироксина – изомера тироксина (тетрайодтиронина). Образуется трийодтиронин, который включается в обмен веществ. Наибольшее его количество потребляется почками, печенью, головным мозгом, гладкими и скелетными мышцами, сердцем.

    При гипотиреозе Эутирокс следует принимать чаще, чем при тиреотоксикозе. Если при повышенном уровне гормонов щитовидной железы терапевтический эффект наступает уже через 3-5 дней, то для того, чтобы избавиться от эндемического зоба, потребуется от 3 до 6 месяцев.

    Эутирокс нельзя принимать во время беременности в комбинации с антитиреоидными средствами, при наличии заболеваний почек или гипофиза. Противопоказанием является наличие острого инфаркта миокарда или других тяжелых заболеваний сердца. Не рекомендуется препарат и пациентам с непереносимостью лактозы, гипертонии (повышенном давлении), сахарном диабете, синдроме мальабсорбции (нарушения всасывания некоторых питательных веществ в кишечнике) глюкозы.

    Беременность или кормление грудью – не противопоказание для приема Эутирокса, но следует принимать его с большой осторожностью, под наблюдением врача. Риск развитие гипотиреоза у плода мал. Однако в комбинации с антитиреоидными средствами, ингибитором которых является действующий компонент Эутиреокса, может потребоваться назначение больших доз лекарств, что может пагубно отразиться на здоровье малыша.

    Эутиреокс вступает взаимодействие с трициклическими антидепрессантами, усиливая их действие. А вот воздействие гипогликемических препаратов он ослабляет. Колестирамин и колестипол (ионообменные смолы), а также гидроксид алюминия и другие содержащие алюминий препараты, ингибиторы тирозинкиназы, севеламер тормозят всасывание вещества в кишечнике.

    Поэтому левотироксин, входящий в состав таблеток, нужно принимать за 4–5 часов до употребления указанных препаратов. Лекарства, способствующие образованию печеночных ферментов, могут ускорять выведению молекул препарата из организма.

    Как известно, лекарства и алкогольные напитки – не лучшее сочетание. Безопасно в один и тот же день употреблять в небольших количествах алкоголь и эутирокс. Однако нельзя употреблять их одновременно. Эутирокс и алкоголь — это двойная нагрузка для печень, совместный прием повышает риск развития побочных эффектов. Часто случается и так, что эффективность лечения сводится на нет.

    У препаратов левотироксина нет как таковых побочных эффектов при правильной дозировке. Некоторые пациенты принимают за них побочные реакции, случайно совпавшие с началом препарата: например, сезонную аллергию на пыльцу.

    Суточная доза определяется индивидуально для каждого пациента. Чем старше ребенок, тем меньшая доза требуется в расчете на единицы массы тела (от 15 мг /кг у новорожденных до 2 мг /кг у детей старше 12 лет при гипотиреозе). Масса тела у детей маленькая, поэтому новорожденным можно принимать только по одной таблетке 25 или 50 мг, или по половине 75 и 88 мг.

    Дозы для взрослых людей не рассчитываются по килограммам: 75–100 мг/сут у женщин (чаще всего – 88) и 100-150 мг /сут у мужчин (как максимум, 2 таблетки по 75 миллиграмм). Рекомендуемое количество при лечении рака щитовидки — 150–300 мкг (около 2-4 таблеток, содержащих 88 мг активного вещества).

    Аритмия, тахикардия, беспокойство, диарея, снижение массы тела, повышение постоянной температуры тела, рвота, тремор, лихорадка – симптомы передозировки или побочные эффекты. В таком случае рекомендуется прием бета-адреноблокаторов и отказ от лекарственной терапии на несколько дней.

    Виды Эутирокса

    В составе одной таблетки может содержаться по 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг или 150 мкг действующего вещества. В связи с этим название препарата может отличаться. Например, содержащий 25 мг левотироксина препарат называется Эутирокс 25, а содержащий 100 мг – Эутирокс 100.

    Нет существенной разницы в качественном составе, но есть существенные отличия в количественном составе лекарственного средства: пациенту подходит любой из этих препаратов, только если он раньше употреблял Эутирокс 150 и перешел на 75, то ему потребуется в два раза принимать в 2 раза больше таблеток с дозировкой 75, чем предыдущей лекарственной формы.

    Цена таблеток зависит от концентрации в них действующего вещества. Пачка, содержащая 100 таблеток по 75-88 миллиграмм стоит 130 рублей, а аналогичное количество Эутирокса 150 – около 170 рублей.

    При приеме препарата не только ускоряется обмен веществ, но и усиливается аппетит. И если количества до 75 миллиграмм не так опасны, то дозы в 88, 100 или даже 150 миллиграмм могут нанести вред здоровью.

    Прием препарата обычно начинают с низких дозировок (50-75), затем переходят к более высоким (88-150).

    Производится в Дармштадте, в Германии. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

    Эутирокс таблетки 25 мкг

    1 таб. левотироксин натрия25 мкг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.975 мг.

    Эутирокс таблетки 50 мкг

    1 таб. левотироксин натрия50 мкг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.95 мг.

    Эутирокс таблетки 75 мкг

    1 таб. левотироксин натрия75 мкг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.925 мг.

    Эутирокс таблетки 88 мкг

    1 таб. левотироксин натрия88 мкг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.912 мг.

    Эутирокс таблетки 100 мкг

    Побочные действия от эутирокса

    1 таб. левотироксин натрия100 мкг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.90 мг.

    Эутирокс таблетки 112 мкг

    1 таб. левотироксин натрия112 мкг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.888 мг.

    эутирокс инструкция

    Эутирокс таблетки 125 мкг

    1 таб. левотироксин натрия125 мкг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 25.00 мг, желатин — 5.00 мг, кроскармеллоза натрия — 3.50 мг, магния стеарат — 0.50 мг, лактозы моногидрат — 65.875 мг.

    Эутирокс таблетки 137 мкг

    Свойства

    Препарат обладает действием, способным восполнить дефицит гормонов щитовидной железы.

    Медикаментозное средство Эутирокс является синтетическим лекарством, действие которого направлено на борьбу с заболеваниями щитовидной железы.
    Препарат оказывает положительное воздействие на ткани и метаболизм, способен стимулировать синтез белка в организме, увеличивает необходимость снабжения тканей кислородом, стимулирует обмен белков, жиров и углеводов в организме, способствует увлечению активной деятельности сердца и сосудов и работы нервной системы. При увеличенных дозировках препарат способен уменьшать производство тиреотропного гормона.

    При постоянном приеме и соблюдении рекомендаций по дозировке, назначенных лечащим врачом, положительное терапевтическое воздействие проявляется уже через неделю. После прекращения приема медикамента терапевтический эффект от него продолжает действовать еще на протяжении 7-12 дней.

    Препарат был разработан в медицинских целях: его назначают для лечения гипотериоза – заболевания эндокринной группы, при котором щитовидная железа не вырабатывает необходимого для организма количества гормонов. Говоря медицинским языком, таблетки используются для гормональной заместительной терапии.

    Побочные действия от эутирокса

    Основное действующее вещество лекарственного средства – левотироксин натрия – при проникновении в организм преобразуется в трийодтиронин, который участвует в метаболических процессах. К таковым относят:

    • стимуляцию преобразования и всасывания глюкозы;
    • расщепление белков и жиров;
    • повышение кровяного давления;
    • ферментацию углеводов;
    • увеличение частоты сердечных сокращений;
    • продуцирование обновленных клеток;
    • активизацию работы центральной нервной системы;
    • повышение температуры тела;
    • снижение потребности в отдыхе;
    • дополнение деятельности гормона роста соматотропина;
    • усиление влияния катехоламинов (норадреналина, адреналина и дофамина).

    Побочные действия Эутирокса

    При правильном приёме данного препарата побочные эффекты практически не возникают. Однако не следует исключать такие побочные явления, как различные формыаллергических реакций.

    В инструкции по применению «Эутирокса» (25 мкг и больше активного соединения в одной таблетке) производитель уточняет сроки наступления терапевтического эффекта. В среднем таковой можно фиксировать через неделю или полторы после начала курса. Аналогичный период времени наблюдается остаточная эффективность после прекращения курса.

    Если у больного установлен гипотиреоз, клинический эффект можно видеть в среднем через четыре дня. Возможны отклонения на сутки в большую или меньшую сторону. Если диагностирован диффузный зоб, уменьшение наблюдается в течение временного промежутка от четверти до половины года. У некоторых за этот срок зоб полностью пропадает.

    Длительный прием препарата может сопровождаться проявлением побочных действий:

    • аллергические высыпания на коже с сопровождением зуда, также конъюнктивит и отечность тканей;
    • выпадение волос вследствие аллергии или изменения гормонального фона;
    • увеличение или уменьшение аппетита и веса;
    • редко тошнота;
    • нарушение сна при позднем употреблении препарата;
    • изменение температурных показателей тела;
    • небольшой тремор конечностей;
    • нарушение периодичности менструального цикла;
    • повышение потоотделения даже в состоянии покоя.

    При выявлении побочных эффектов прием препарата отменяется до выявления причины. Возможно снижение разовой дозировки или замена аналогом. Побочная реакция прекращается самостоятельно после отмены таблеток.

    Среди побочных эффектов препарата при приеме для похудения в инструкции выделяют нагрузку на сердце. Уменьшить данное негативное воздействие можно параллельным приемом бета-блокаторов. Среди побочных действий Эутирокса редко отмечаются аллергические реакции. Крайне важно подобрать свою индивидуальную дозировку при лечении или похудении, что поможет снизить риск развития негативных последствий. При сильных и постоянных побочных эффектах следует отмена медикамента. Среди возможных осложнений выделяют:

    • боли в животе;
    • бессонницу;
    • нарушение пищеварения;
    • увеличение артериального давления;
    • сбои работы щитовидной железы;
    • диарею;
    • тахикардию;
    • повышенную потливость.

    Судя по отзывам эндокринологов, препарат Эутирокс отлично себя зарекомендовал. Его назначают, как для лечения взрослых, так и для лечения детских заболеваний. Предпочтение этому лекарственному средству отдают в связи с удобной титрацией дозы, хорошей переносимостью и фиксированной положительной динамикой.

    Доктора отмечают, что в отличие от аналогов, препарат Эутирокс обладает более мягким действием. Среди плюсов этого лекарственного средства медики выделяют редкие случаи подделок, удобство деления таблетки и отсутствие побочных эффектов.

    Побочные действия от эутирокса

    Преимущества применения Эутирокса.

    Инструкция по использованию Эутирокса содержит подробную информацию и исчерпывающий список данных о препарате – это так же является несомненным плюсом данного лекарственного средства, по мнению эндокринологов. Специалисты оценивают высокое качество лекарства по сравнению с аналогами и советуют его пациентам.

    Эффекты препарата

    Повышается аппетит и ускоряется синтез жира. Причем и то и другое — результат влияния трийодтиронина, образующегося из этого лекарства. Так, ускорение липогенеза обусловлено не повышением потребления пищи, а исключительно анаболическим действием гормона. Такой первоначальный эффект эутирокса длится довольно долго: 6-8 недель.

    Эутирокс повышает основной обмен, в результате чего быстрее тратится энергия. Основной обмен — это все функции организма, которые поддерживают нашу жизнь. Дыхание, пищеварение, метаболические процессы — все это требует энергии и входит в понятие основной обмен. Таким образом, без каких-либо усилий со стороны человека организм быстрее теряет энергию — а значит, и вес.

    Все это долговременный эффект. Спустя минимум 6 недель после начала приема препарата (а обычно гораздо дольше) синтез жира по-прежнему повышен, но ускоряется его расщепление. Постепенно скорость расщепления жира превышает скорость его образования — и вес падает! Впрочем, это лишь часть картины. Углеводы и образующийся в ответ на их поступление инсулин взаимодействуют с трийодтиронином и стимулируют образование жира.

    То есть вес растет. А аппетит как был повышен, так и остался. Вот почему так важно ограничивать углеводы во время приема любых гормонов щитовидки, а не только эутирокса. В несколько меньшей мере этот эффект оказывают и жиры. Как обычно бывает, эффект этот во многом индивидуален, поэтому некоторые люди могут и похудеть, но многие — набирают вес.

    Побочные действия от эутирокса

    Прием Эутирокса не вызывает проявления побочных признаков. При несоблюдении рекомендаций лечащего врача и гиперчувствительности к компонентам препарата может возникнуть аллергия или признаки интоксикации организма.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Эутирокс, по отзывам (побочные эффекты развиваются при несоблюдении инструкции по применению), действует в зависимости от употребляемой дозировки. Основное назначение активного вещества – нормализовать вещественный обмен, а также регулировать процесс роста тканей и их развития.

    Изменение действие препарата при разных дозировках:

    1. В небольших дозах способствует ускорению синтеза белков и жиров.
    2. При средней дозировке ускоряется процесс формирования и развития новых клеток тканей, вследствие чего возрастает потребность организма в кислороде. Обмен белков, жиров и углеводов также ускоряется. Нервная и сердечно сосудистая системы работают в активном режиме.
    3. При больших дозировках происходит угнетение важных частей головного мозга (гипоталамуса и гипофиза).

    Самостоятельно превышение дозы может привести к снижению работоспособности мозга и ухудшению работы и развития всех органов. При небольших отклонениях функционирования щитовидной железы эффективность терапии отмечается через 10 дней. При патологии – диффузный зоб, улучшение от лечения наступает через 4-х месяцев.

    После попадания в организм основное всасывание препарата происходит в тонком кишечнике. Употребление пищи снижает скорость действие медикамента. Максимальное количество компонентов Эутирокса в крови выявляется через 5 часов.

    Основной метаболизм элементов происходит в печени, мышцах и головном мозге. Выводятся продукты метаболизма с желчью, через прямую кишку и с уриной, через почки. Время вывода может варьироваться от 3-х дней до 10-ти суток, зависит от состояния щитовидной железы.

    Препарат относится к фармацевтическим аналогам гормона щитовидной железы. Это оптически активный изомер тироксина левовращающего типа. Воздействие фармсредства на человека подобно природному гормону. Под действием Эутирокса происходит изменение метаболизма, рост тканей. Подобный эффект возможен благодаря механизму синтеза трийодтиронина в клетках.

    Под действием левотироксина в средних дозах происходит активация роста и развития. Результатом приема гормона является повышение потребности клеток в кислороде, изменение работы сердца и основных отделов нервной системы в сторону усиления функциональной активности, стимуляция метаболических процессов.

    Большое количество Эутирокса способствует угнетению функций гипоталамуса в отношении гормона тиреорелина и нарушению продукции гипофизом тиреотропного гормона. Нормализация нарушенных процессов под действием лечения препаратом наступает спустя 1-1,5 недели.

    При приеме таблеток для компенсации гипотиреоза терапевтический эффект становится заметен уже на 3 сутки. Положительная динамика в отношении диффузного зоба наблюдается в течение 3 — 5 месяцев. Эффект от использования препарата сохраняется около недели после прекращения терапии.

    Эутирокс является препаратом, созданным на основе синтетического левовращающего изомера тироксина. Его применение оказывает влияние на рост и развитие тканей, обменные процессы.

    Малые дозировки способны проявлять анаболическое воздействие на жировой и белковый обмен. Средние дозы вызывают стимулирование роста и развития, обменных процессов, нормализует потребность в кислороде тканей, а также работу сердца, сосудов и нервной системы. Развитие терапевтического эффекта проявляется спустя 7-12 дней, сохраняя устойчивость в течение этого времени и после отмены лечения.

    Всасывание левотироксина натрия происходит в тонком кишечнике, непосредственно в его верхнем отделе. Употребление еды оказывает влияние на всасывание активного вещества, значительно снижая его. Максимальная концентрация компонента достигается спустя 5-6 часов с момента применения.

    Основная часть лекарства связывается с белками сыворотки. Затем тиреоидные гормоны подвергаются метаболизму, преимущественно в почках, печени, головном мозге и мышечных тканях. Выведение метаболитов происходит при помощи почек и кишечника.

    Противопоказания к лечению эутироксом

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • невылеченная гиперфункция щитовидной железы;
  • невылеченная форма недостатка одного или нескольких гормонов гипофиза;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • прекращение кровоснабжения части сердечной мышцы из-за закупорки коронарной артерии;
  • воспаление миокарда;
  • воспаление всех слоев сердца;
  • непереносимость галактогексозы;
  • недостаток лактазы;
  • синдром мальабсорбции глюкозы — галактозы.
  • ишемии;
  • хроническом заболевании артерий эластического и мышечно-эластического типа;
  • стенокардии;
  • поражении сердечной мышцы;
  • гипертонической болезни;
  • инсулиннезависимом и инсулинозависимом диабете;
  • недостатке гормонов щитовидной железы;
  • синдроме недостаточного всасывания;
  • психозах.
  • Противопоказан приём препарата при:

    • высокой чувствительностик составляющим его веществам;
    • нелечёном тиреотоксикозе, гипофизарной и надпочечниковой недостаточности;
    • беременности в сочетании с антитиреоидными препаратами.

    Не рекомендуется использовать Эутирокс для лечения пациентов с острыми формами инфаркта миокарда, миокардита и панкардита. Содержание лактозы в препарате делает его запрещённым к приёму больным с наличием редких наследственных заболеваний, связанных с непереносимостью галактозы, недостатком лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

    Осторожности в применении требуют такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, аритмия.

    Эутирокс (отзывы о побочных эффектах свидетельствуют, что осложнения развиваются при игнорировании пациентом противопоказаний) нельзя употреблять без назначения специалиста. Перед началом терапии обязательно должны быть исключены имеющиеся запреты.

    Прямые противопоказания Условные (разрешен прием после обследования у нужных специалистов)
    Непереносимость элементов медикамента. При поражении коронарных артерий.
    Неизлечимая недостаточность функционирования коры надпочечников. Нарушение состояния сосудов.
    Имеющиеся инфаркты в анамнезе.
    Стойкое увеличение гормонов щитовидной железы. Регулярное повышение давления.
    Нарушение функционирования гипоталамуса или гипофиза. Нарушение ритма сокращений сердца.
    Недавно перенесенный инфаркт миокарда. Повышенное содержание глюкозы в организме.
    Патологические нарушения функционирования сердца. Стойкое снижение гормонов щитовидной железы без реагирования на медикаментозную терапию.
    Одновременный прием аналогов препарата с содержанием йода. Нарушение всасывания веществ, в прямой кишке.
    При нарушенной психике пациента.

    При условных противопоказаниях, эндокринолог может назначить лечение препаратом, но с индивидуальным подбором дозировки и постоянным контролем состояния пациента. При прямых противопоказаниях подбирается аналог Эутирокса.

    При некоторых патологических состояниях, принимать эутирокс запрещено, так как он может ухудшить состояние больного, привести к осложнениям. К противопоказаниям приема эутирокса относятся:

    • сахарный диабет 1 или 2 типа;
    • гипофизарная недостаточность;
    • гипертоническая болезнь;
    • ишемическая болезнь миокарда (стабильная или нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе);
    • атеросклеротическое поражение крупных сосудов;
    • хронический аутоиммунный тиреоидит.

    Передозировка препарата

    Как указывает инструкция по применению Эутирокса, данное лекарство принимают внутрь. При этом суточную дозу устанавливают индивидуально, учитывая показания и особенности пациента.

    Принимать суточную дозировку рекомендуется с утра, натощак. Таблетку нужно проглотить целиком, запивая жидкостью. Когда проводится заместительная терапия гипотиреоза, то доза определяется в зависимости от веса пациентов. При лечении детей до 3 лет лекарство дают перед первым кормлением, за полчаса. Таблетку нужно растворить в воде до образования тонкой взвеси.

    Тяжелая и длительная форма гипотиреоза предполагает начало лечения с осторожностью и в небольших дозировках. Затем дозу постепенно повышают, до 25 мкг и более. В таких случаях обычно препарат принимают постоянно, но строго по назначению лечащего врача.

    В случае передозировки Эутироксом возможно значительное повышение скорости обменных процессов. Это приводит к развитию гипертиреоза, а особенно при превышении индивидуального порога переносимости левотироксина натрия, а также слишком быстрого повышения терапевтической дозы.

    При этом развиваются такие симптомы передозировки, как: аритмия, тахикардия, сбои сердцебиения, стенокардия, мышечная и головная боли, тремор, гиперемия,лихорадка, рвота, доброкачественная внутричерепная гипертензия, беспокойство, бессонница, гипергидроз, понижение веса и так далее.

    Проведение лечения зависит от проявившихся симптомов. Возможно, что врач снизит суточную дозу или порекомендует сделать перерыв, назначит бета-адреноблокаторы. В результате приёма чрезмерно повышенных доз назначается плазмаферез. Когда симптомы передозировки будут устранены, возобновление лечения выполняется с осторожностью, с применением малых доз.

    Первым симптомом передозировки является резкое снижение веса без дополнительных причин.

    Дополнительно отмечаются следующие изменения:

    • нарушение работы сердца, сопровождается болями и сбоями ритма;
    • регулярные головные боли, которые тяжело устраняются медикаментами;
    • сильный тремор в конечностях;
    • повышенная слабость из-за ускоренного метаболизма;
    • усиленный прилив крови к лицу (из-за этого кожные покровы приобретают красный цвет, и чувствуется жар);
    • возможно лихорадочное состояние;
    • рвота и диарея, так как передозировка сопровождается интоксикацией организма;
    • нарушение психологического равновесия (психозы, нервозность, раздражительность);
    • сильное нарушение периодичности менструаций;
    • нарушение функционирования печени и почек;
    • у детей может нарушиться функционирование клеток мозга.

    При сильном превышении дозы может возникнуть остановка сердца. После отмены препарата состояние стабилизируется самостоятельно. При тяжелом состоянии пациента необходимо промывание желудка и введения внутривенно бета-адреноблокаторов (блокируются чувствительность рецепторов на препарат).

    Как гласит сопровождающая препарат инструкция по применению, «Эутирокс» (75 мкг и другой вариант выпуска) может использоваться как элемент заместительного лечения в случае гипотиреоза. При таком диагнозе вещество назначают лицам, чей возраст – не более 55 лет. Предварительно необходимо уточнить отсутствие патологий сердца, сосудов.

    В инструкции к «Эутироксу» (50 мкг и другому варианту) уточняется, что дозировка зависит не только от возраста, но и половой принадлежности. При гипотиреозе препарат, используемый в рамках заместительного терапевтического курса, лицам без болезней сердца, сосудов, назначается в количестве 75-100 мкг на день, если пациент – женского пола, младше 55 лет.

    При прочих равных условиях для мужчин на день показано 100-150 мкг препарата. Для старшей возрастной группы и при наличии отклонений в функционировании сердечно-сосудистой системы первое время в сутки можно использовать не более 25 мкг. Шаг увеличения дозы – 25 мкг. Период паузы между повышениями – два месяца.

    Дозу наращивают до тех пор, пока не удастся стабилизировать плазменную концентрацию ТТГ. Производитель отмечает, что есть риск появления симптоматики нарушений сердца, сосудов, а также обострения таких явлений. Если наблюдается такой эффект, необходимо скорректировать программу приема «Эутирокса», включить в нее дополнительные средства для стабилизации работы сердечно-сосудистого аппарата.

    «Эутирокс» (75 мкг и другие дозировки выпуска) можно использовать в случае, если у больного диагностирован эутиреоидный зоб. На день пациенту назначают 75-200 мкг. Если такой диагноз был причиной хирургического вмешательства, в качестве профилактики нового эпизода можно использовать рассматриваемое средство ежедневно в количестве 75-500 мкг. При тиреотоксикозе лекарство принимают как элемент многокомпонентного курса. Оптимальная доза – в диапазоне 50-100 мкг на день.

    Если у больного выявлены онкологические процессы, локализованные в щитовидной, в качестве элемента супрессивнонго лечения средство используют ежедневно в количестве 150-300 мкг. Если запланировано тестирование, призванное определить степень тиреоидной супрессии, необходимо оценивать оптимальную дозировку, исходя из временного промежутка до теста.

    Если у больного установлен гипотиреоз, «Эутирокс» (75 мкг или другой дозировке) придется использовать продолжительной программой – возможно, до конца жизни. Если выявлен тиреотоксикоз, препарат становится элементом многокомпонентной программы, его комбинируют с тиреостатиками. Длительность курса полностью зависит от нюансов случая и определяется индивидуально.

    После прибытия бригады скорой помощи, если очищающие процедуры не были выполнены, то они производятся медицинскими работниками. Врач измеряет и оценивает показатели состояния больного, при необходимости ему вводятся препараты для нормализации артериального давления и сердечного ритма в виде капельниц и инъекций.

    В отделении токсикологии, куда госпитализируют больного, производят его обследование. Терапия проводится при участии эндокринолога. Когда состояние больного нормализуется (обычно через 2-3 суток), лечение продолжают амбулаторно.

    Прием Эутирокса позволит привести уровень гормонов к норме только в тех ситуациях, когда он обоснованно назначается. Бояться приема гормонов не нужно. Опасаться нужно недостатка гормонов. Препарат Эутирокс недорогой, доступный и эффективный.

    Секретная зона

    Побочные действия от эутирокса

    Существует только один момент, на который следует обратить внимание. Нормальный человек без признаков гипотиреоза способен работать 3 дня подряд, а затем спокойно 2 дня восстанавливаться. Человек, который принимает искусственный гормон левотироксин, тяжело переносит такое состояние. При активном образе жизни, при повышенных физических и эмоциональных нагрузках необходима большая доза гормона. В случае передозировки Эутирокса при гипотиреозе в восстановительном периоде после рабочей нагрузки возникают проблемы с работой сердца:

    • учащение пульса;
    • тахикардия;
    • аритмия;
    • боли в сердце.

    Действие, которое оказывает сходный по своим химическим свойствам гормон в таблетках «родному» тироксину в состоянии возбуждения остается неизведанным и изучаемым медициной, а также фармакологией. Мнения склоняются к эффекту переработки искусственного аналога организмом. Тем не менее функцию свою препарат полноценно выполняет, а сверхзадачи остаются нюансами. Люди, принимающие Эутирокс, благополучно трудятся и отдыхают, воспроизводят и воспитывают здоровое потомство.

    Передозировка тироксина или усиление действие препарата может наступать при употреблении некоторых продуктов и лекарственных форм. Если при приеме Эутирокса доза была превышена, то появляются следующие симптомы:

    • дискомфорт в груди;
    • одышка;
    • судороги;
    • нарушение аппетита;
    • сбои в менструальном цикле;
    • нарушение сна;
    • жар и усиленная потливость;
    • диарея;
    • рвота;
    • сыпь;
    • раздражительность.

    Прием травяных отваров и витаминных комплексов осуществляется после консультации с эндокринологом.

    Лекарство становится ядом для организма, когда наблюдаются острые признаки передозировки, появляющиеся в течение суток:

    • Тиреотоксический криз, при котором очевидно возрастание всех признаков гипертиреоза (тиреотоксикоза).
    • Психические расстройства – судорожные припадки, бредовые и полуобморочные состояния, ведущие к развитию комы.
    • Резкое снижение мочи (анурия).
    • Атрофия печени.

    Несмотря на то что Эутирокс является препаратом, регулирующий йод в организме, принимать йодосодержащие синтетические (Йодомарин) или натуральные (ламинария) формы можно. Йодомарин содержит неорганический йод, который не вырабатывается в организме, поэтому должен поступать извне. Особенно это важно для беременных женщин и людей, страдающих недостаточностью функции эндокринной железы.

    Структурные аналоги

    Торговые аналоги препарата представлены названиями L-Тироксин, Баготирокс, Тиреотом и Новотирал. Несмотря на то что все эти фармакологические продукты объединяет одно действующее вещество – левотираксин, существуют различия в их действии. Эутирокс при соблюдении нормы приема, в отличие от других структурных аналогов, не имеет (или имеет в редких случаях) побочных эффектов. Показан для лечения детских дефицитных состояний.

    Сочетать с другими препаратами, назначать или менять дозу самостоятельно категорически не рекомендуется. Только врач, исходя из физиологических особенностей и индивидуальных показателей здоровья пациента, подбирает лекарственный препарат, дозировку и курс лечения.

    Согласно наблюдениям, передозировка описываемым медикаментозным препаратом имеет все признаки, характерные для тиреотоксикоза.

    Рекомендуем узнать: Гипогликемия: кома – это не шутки!

    • сердечнососудистая система;
    • пищеварительная система;
    • нервная система;
    • эндокринная система.

    При чрезмерном приеме таблеток, от Эутирокса наиболее распространенными и выраженными являются следующие негативные реакции организма:

    1. Тахикардия.
    2. Боли области сердечной мышцы.
    3. Нарушение ритма сердечной мышцы.
    4. Тремор.
    5. Усиленная работа потовых желез.
    6. Нежелание есть.
    7. Бессонница.

    Эутирокс при беременности и лактации

    Если препарат был назначен для лечения гипотериоза, то при беременности и грудном вскармливании его следует продолжить. Более того, беременность может потребовать повышения дозировки по причине увеличения тироксинсвязывающего глобулина. При этом важно строго соблюдать рекомендованные врачом дозировки. Установлено, что приём высоких доз способен негативно отразиться на развитии плода.

    Алкоголь

    Как известно, данный препарат является естественным гормоном щитовидной железы. По этой причине употреблять алкоголь с Эутироксом не рекомендуется.

    Лекарственное средство Эутирокс нельзя сочетать с приемом спиртосодержащих напитков, так как это может понизить фармакологические свойства препарат, а также оказать повышенную нагрузку на работу внутренних органов.

    По отзывам пациентов и медицинских специалистов, передозировка препаратом «Эутирокс» проявляется группой симптомов, характерных для тиреотоксикоза. К наиболее ярким проявлениям превышения дозы можно отнести тахикардию, нарушение сердечного ритма, боли в сердце. Со стороны нервной системы можно выделить тремор (дрожат руки), бессонницу, беспокойное состояние, усиленное потоотделение.

    Если пациент принимал предельно высокие дозы средства «Эутирокс», для снятия симптомов передозировки врач может назначить плазмаферез. В медицинской практике встречались случаи остановки сердца у пациентов, которые принимали предельные дозы в течение нескольких лет. У отдельных больных возникали судороги, если превышался порог переносимости препарата «Эутирокс».

    Препарат «Эутирокс» (инструкция, отзывы пациентов — тому прямое доказательство) не рекомендуется совмещать с приемом других лекарственных средств без соответствующего назначения лечащего врача, потому что медикаменты могут оказаться несовместимыми.

    Препараты Проявление несовместимости
    Непрямые антикоагулянты Препарат «Эутирокс» способен значительно усилить их действие
    Антидепрессанты трициклические Влияние антидепрессантов может значительно усилиться
    Инсулин и другие препараты подобного действия Для достижения должного эффекта надо увеличивать дозу
    Гликозиды сердечные Ослабевает эффективность препаратов
    Келестирамин, колестипол, гидроксид алюминия Концентрация левотироксина в составе плазмы крови будет ниже, чем необходимо
    Тамоксифен, анаболические стероиды, аспарангиназа Возможно взаимодействие на уровне соединения с белками.
    Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат Повышается содержание свободного левотироксина, не связанного с белками плазмы
    Эстрогеносодержащие препараты Отдельные пациенты нуждаются в увеличении содержания левотироксина
    Соматотропин Быстрее, чем обычно, закрываются эпифизарные зоны, стимулирующие рост
    Карбамазелин, рифапмицин Становится выше клиренс левотироксина

    Из всего вышеописанного можно составить представление о том, как проявляется передозировка «Эутирокса». Симптомы, как правило, ярко выражены, и меры принимать нужно незамедлительно. А право совместить прием гормонального препарата с каким-либо еще лекарственным средством принадлежит только врачу.

    • боли головы;
    • лихорадка;
    • диарея;
    • нарушения овуляторного цикла;
    • уменьшение веса;
    • рвота;
    • слабость.

    При принятой завышенной дозе препарата, основное лечение заключается в ликвидации последствий.

    Для того, чтобы пациент мог поправиться и для стабилизации его состояния могут быть показаны к приему бета-адреноблокаторы либо потребуется приостановить курс на сутки и больше (в зависимости от тяжести проявлений и превышения).

    После того, как пациенты поправляются, возобновляют прием медикаментозного средства крайне осторожно, основное правило – снижение дозировки относительно ранее назначенной.

    Взаимодействия

    Многие побочные эффекты, возникающие в ходе приема медикаментозного средства, могут быть следствием несовместимости Эутирокса с прочими применяемыми медикаментами.

    При употреблении нескольких типов лекарств, они могут оказывать влияние на эффективность друг друга.

    Это лекарство снижает позитивное действие следующих фармакологических средств:

    1. Таблеток, снижающих сахар крови.
    2. Инъекций инсулина.
    3. Сердечных гликозидов.

    При совмещении медикамента с Колестиполом и Колестирамином понижаются концентрации действующего компонента в плазме крови – по причинам заторможенности процессов всасывания в ЖКТ.

    Для устранения подобного эффекта требуется соблюдать интервал между приемами в 4 — 5 ч.

    Не рекомендуется употребление препарата в совокупности с такими медикаментозными средствами:

    • Тамоксифен;
    • Аспарагиназа;
    • анаболические стероиды;
    • Фенитоин;
    • Индинавир;
    • Лопинавир;
    • Севеламер.

    Однако препарат увеличивает интенсивность воздействия непрямых антикоагулянтов и трициклических антидепрессантов.

    Даже в незначительных дозировках (25 — 50 мкг), Эутирокс способен значительно усиливать воздействия указанных групп медикаментозных средств.

    Взаимодействие с другими лекарствами

  • гипохолестеринемическое средство Colestyraminum;
  • гиполипидемический препарат Colestipol;
  • гидроксид алюминия;
  • противолейкозный цитостатический препарат Imatinibum;
  • противоопухолевое средство Sunitinibum;
  • лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • противоязвенный препарат Sucralfatum;
  • медикаменты, содержащие элементы железа;
  • углекислый кальций;
  • антидепрессант Sertralinum;
  • противомалярийное средство Chloroquinum.
  • анаболики;
  • противоопухолевый препарат Asparaginase;
  • антагонист эстрогена Tamoxifenum;
  • антиретровирусный препарат Ritonavirum;
  • ингибитор протеазы Indinavirum;
  • антиретровирусное средство Lopinavirum;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoinum;
  • препараты на основе салициловой кислоты;
  • антикоагулянт непрямого действия Dicoumarolum;
  • диуретик Furosemidum;
  • гиполипидемическое средство Clofibratum.
  • специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз Orlistatum;
  • лекарственное средство Propylthiouracilum;
  • стероидные гормональные противовоспалительные средства;
  • антиадренергические средства;
  • медикаменты, содержащие йод;
  • антиаритмический препарат Amiodaronum;
  • производные барбитуровой кислоты;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Carbamazepinum.
  • Таблетки Эутирокс не рекомендуется соединять с другими медикаментами без надлежащего предписания лечащим врачом, по причине их несовместимости. Препарат Эутирокс повышает действие антикоагулянтов (средства, понижающие сворачивание крови) и антидепрессантов, поэтому врач должен быть осведомлен о видах постоянно принимаемых пациентом лекарств.

    Эутирокс повышает эффективность антикоагулянтов, что приводит к возникновению опасности кровоизлияний в головной и спинной мозг либо кровотечений в желудочно-кишечном тракте, в особенности у пожилых пациентов. Эстрогенсодержащие препараты способны увеличить показатель глобулина, из-за чего доза левотираксина должна быть увеличена.

    Медикаменты, вмещающие алюминий, железо и углекислый кальций, понижают эффект Эутирокса, поэтому его нужно принимать за 2-3 часа до приема данных препаратов. Синхронное применение левотираксина и Соматотропина ускоряет закрывание эпифизарной пластинки роста в костях. Гормоны Аспарагиназа и Тамоксифен оказывают влияние на интенсивность левотираксина.

    Препараты Карбамазепин, Фенобарбитал и Рифампицин увеличивают быстроту выведения гормона из организма и требуют увеличения суточной дозы Эутирокса. При одновременном назначении с Клофибратом, Фенитоином, Дикумаролом и Фуросемидом увеличивается концентрация не связанного с кровяными белками левотироксина.

    При совместном употреблении препарата с алкоголем, особых неблагоприятных реакций не наблюдается. Но это не дает повода пренебрегать личностными особенностями каждого организма.

    Препарат не оказывает тормозящего действия на ЦНС, и не влияет на деятельность, связанную с транспортными средствами и механизмами.

    Пациентам, принимающим сахароснижающие средства или находящимся на инсулинотерапии, следует постоянно отслеживать уровень глюкозы при назначении левотироксина и изменении его дозы. Это обусловлено влиянием тиреоидных гормонов на потребность в инсулине. Использование других фармпрепаратов может влиять на концентрацию и всасываемость активного вещества Эутирокса.

    Увеличивается концентрация вследствие изменения процесса всасывания:

    • секвестрантов желчных кислот;
    • эстрогенсодержащих препаратов.

    Снижается концентрация:

    • фенитоина, салицилата, клофибрата, фуросемида в высоких дозах;
    • фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина;
    • соматотропина.

    В случаях совместного использования Эутирокса с каким-либо из вышеназванных лекарственных средств может потребоваться изменение дозы.

    Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.

    Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов.

    При одновременном применении колестирамин и колестипол (ионообменные смолы), а также алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

    При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы.

    Ингибиторы протеазы (например, ритонавир, индинавир, лопинавир) могут оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина натрия.

    Фенитоин может оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия вследствие вытеснения левотироксина натрия из связи с белками плазмы, что может привести к повышению концентрации свободного Т4 и Т3. С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность метаболизма левотироксина натрия в печени. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов.

    Левотироксин натрия может способствовать снижению эффективности гипогликемических препаратов. Поэтому необходим частый мониторинг концентрации глюкозы в крови с момента начала заместительной терапии гормоном щитовидной железы. При необходимости дозу гипогликемического препарата следует скорректировать.

    Левотироксин натрия может усиливать эффект антикоагулянтов (производные кумарина) путем вытеснения их из связи с белками плазмы, что может повысить риск развития кровотечения, например, кровоизлияния в ЦНС или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции как в начале, так и в ходе сочетанной терапии указанными препаратами. При необходимости дозу антикоагулянта следует скорректировать.

    Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие препараты могут вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы, что приводит к повышению концентрации фракции свободного Т4.

    Севеламер может уменьшать всасывание левотироксина натрия. Ингибиторы тирозинкиназы (например, иматиниб, сунитиниб) могут снижать эффективность левотироксина натрия. Поэтому в начале или в конце курса сопутствующей терапии указанными препаратами рекомендуется мониторинг изменения функции щитовидной железы у пациентов. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют.

    Алюминийсодержащие лекарственные препараты (антациды, сукральфат), железосодержащие лекарственные препараты, карбонат кальция в литературе описаны как потенциально снижающие эффективность левотироксина натрия. Поэтому прием левотироксина натрия рекомендуется осуществлять, по меньшей мере, за 2 ч до применения таких лекарственных препаратов.

    Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

    Пропилтиоурацил, ГКС, бета-симпатолитики, йодсодержащие контрастные препараты, амиодарон ингибируют периферическое превращение Т4 в Т3. Ввиду высокого содержания йода, применение амиодарона может сопровождаться развитием как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Особое внимание следует уделять узловому зобу с возможным развитием нераспознанной функциональной автономии.

    Сертралин, хлорохин/прогуанил снижают эффективность левотироксина натрия и повышают уровень ТТГ в сыворотке.

    Лекарственные препараты, способствующие индукции печеночных ферментов (например, барбитураты, карбамазепин) могут способствовать печеночному клиренсу левотироксина натрия.

    У женщин, применяющих эстрогенсодержащие контрацептивы, или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине натрия.

    Употребление соесодержащих продуктов может способствовать снижению всасывания в кишечнике левотироксина натрия. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою.

    Аналоги

  • L-Thyroxin;
  • Levothyroxinum natrium;
  • Thyreoidinum;
  • Triiodthyronini hydrochloridum.
  • Тиреоидин
    Левотироксин
    Тиреотом
    Тиреокомб
    L-Тироксин

    Основные аналоги препарата представлены L-тироксином и Левотироксиномнатрия. Также подобным действием обладают: Тиреоидин и Трийодтиронинагидрохлорид.

    При непереносимости компонентов или необходимости замены препарата, из-за длительности применения, Эутирокс можно заменить аналогом.

    Список рекомендуемых лекарственных средств:

    • тибон.
    • левотироксин натрия.
    • тиреотом.
    • тиреокомб.
    • тиреоидин.
    • L-тироксином.
    • баготирокс.
    • новотирал.

    При замене Эутирокса необходимо учитывать противопоказания нового медикамента, возрастные ограничения и курс терапии.

    Средними ценовыми показателями для упаковки в 100 таблеток являются:

    • по 25 мг – 102 руб., 105 грн.;
    • по 50 мг – 127 руб., 125 грн.;
    • по 75 мг – 134 руб., 130 грн.;
    • по 88 мг – 144 руб.;
    • по 100 мг – 140 руб., 150 грн.;
    • по 112 мг – 170 руб.;
    • по 125 мг – 175 руб., 165 грн.;
    • по 137 мг – 175 руб.;
    • по 150 мг – 177 руб., 180 грн.

    Из всех препаратов левотироксина у Эутирокса имеется максимальное количество форм выпуска с различными дозировками. Полными структурными аналогами являются Баготирокс и L-тироксин.

    Особые указания по применению

    Эутирокс принимается под врачебным наблюдением и с регулярными анализами крови при сахарном диабете. Он ослабляет действие инсулина и таблеток для снижения сахара. На фоне терапии повышается риск кровотечения при одновременном назначении противосвертывающих препаратов (Гепарина, Варфарина, Синкумара).

    Левотироксин не предназначен для коррекции веса. При нормальной функции щитовидной железы он не может лечить ожирение, но побочные действия при нецелевом применении проявляются достаточно часто. Если нужно заменить Эутирокс на полный аналог, то следует провести анализы крови через неделю смены препарата, так как даже при полной химической идентичности реакция пациента может отличаться.

    Прежде чем начинать заместительную терапию с применением гормонов щитовидной железы и проведения теста тиреоидной супрессии, следует исключить или провести лечение таких заболеваний или отклонений, как острая коронарная недостаточность, стенокардия, атеросклероз, артериальная гипертензия, недостаточность гипофиза или надпочечниковая недостаточность.Это касается и функциональной автономии щитовидной железы.

    Рекомендуется исключить развитие гипертиреоза на фоне лечения у больных, страдающих коронарной и сердечной недостаточностью, тахиаритмиями. По этой причине необходимо регулярно контролировать концентрацию тиреоидных гормонов.

    Если имеются подозрения на возникновение функциональной автономии щитовидной железы, то перед лечением необходимо выполнить реакции на введение тиреолиберина, известного, как ТРГ-тест, а также супрессивной сцинтиграфии.

    Женщинам во время постменопаузы с диагностированным гипотиреозом и повышенным риском остеопороза, не допустимы высокие физиологические концентрации активного компонента в составе сыворотки. При этом нужно регулярно контролировать работу щитовидной железы.

    Противопоказано использование левотироксина натрия при метаболических нарушениях, сопровождаемых гипертиреозом. К исключениям относится сопутствующее применение при лечении гипертиреоза антитиреоидными средствами. В случае перехода на лечение другим препаратом требуется корректировка дозы с учётом терапевтического эффекта и лабораторных данных.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. В инструкции содержится подробная информация о правилах и нормах хранения.

    Для хранения лекарства требуется прохладное, тёмное место, недоступное для детей.

    Отзывы врачей об эффективности лекарства

    Отзывы пациентов о препарате Эутирокс далеко не однозначные. Часть из них указывают на присутствие различных побочных эффектов во время лечения, таких как: онемение конечностей, обостренное чувство тревоги, депрессия, понижение температуры тела, постоянная тошнота, обострение цистита, повышение массы тела. Многие больные отмечают улучшение качества результатов анализов, но при этом общее состояние организма существенно ухудшилось.

    Есть много положительных отзывов, в которых люди отмечают, что Эутирокс возвратил их к нормальной жизни, все негативные симптомы исчезли и пациенты ощущают себя здоровыми, полными энергии людьми. Многое зависит от того, как и в каких дозах принимать Эутирокс при гипотиреозе и других заболеваниях, а также от индивидуальных особенностей пациента.

    Отпускается препарат по рецепту. Цена Эутирокса варьируется в зависимости от дозировки:

    • Эутирокс 25 мкг – 85-100 рублей;
    • Эутирокс 50 мкг – 110-130 рублей;
    • Эутирокс 100 мкг – 120-150 рублей;
    • Эутирокс 150 мкг – 170-200 рублей.

    Хранить в недоступном для детей и закрытом от света месте, при температуре до 25°С. Срок годности составляет 3 года.

    Мнения пациентов, принимающих средство «Эутирокс» достаточно длительное время, весьма неоднозначны. Отдельная группа людей говорит о том, что препарат вернул их к жизни. Все симптомы, сопровождающие недостаток гормонов щитовидки, ушли, больные чувствуют себя абсолютно здоровыми. Однако есть немалый процент и таких, кто и отказаться от приема препарата не может, и принимать его просто нет сил из-за большого количества побочных эффектов.

    Некоторые пациенты жалуются на повышенное чувство тревожности, проявляющееся в треморе, плохом сне, присутствует чувство страха, депрессия. Многие жалуются на постоянное ощущение холода, низкую температуру тела. Некоторые пациенты говорят о том, что с приемом препарата усиливается сухой кашель, кожа становится сухой и трескается. Однако при наличии ярких проявление гипотиреоза из двух зол выбирают меньше – принимают средство.

    Многим будущим мамочкам ведущий доктор назначает средство «Эутирокс» при беременности. От кого-то отзывы самые позитивные, состояние значительно улучшается. Однако есть и такие, у кого на прием препарата реагирует желудок (запоры, постоянная тошнота, отсутствие аппетита), появляются высыпания герпеса.

    Отзывы о препарате желающих похудеть тоже бывают неоднозначными. Дамы довольны тем, что вес снижается достаточно быстро. Правда, присутствуют сонливость и вялость. У других пациенток вес на фоне приема средства «Эутирокс» неуклонно повышается.

    Многие пациенты пишут о том, что прием препарата значительно улучшил результаты анализов, но самочувствие ухудшилось: появились вялость, сонливость, болят ноги. У достаточно большого количества больных обострился цистит.

    Как показывают отзывы об Эутироксе, этот препарат довольно часто применяется в клинической практике, так как нарушения щитовидной железы беспокоят многих больных.

    В основном отзывы на Эутирокс 50 мкг сообщают, что именно данная дозировка используется при терапии большинства заболеваний. Однако важно начинать терапию с малых доз, например, 12,5 мкг, затем повышая до 25 мкг и так далее. Главное – делать его постепенно.

    Большое количество вопросов возникает у пациенток, которым препарат был назначен недавно. Поэтому они интересуются, как принимать таблетки и Эутирокс – гормональный препарат или нет? Также женщин волнует, действительно ли во время лечения развиваются различные побочные эффекты и можно ли его использовать для похудения?

    Нередко пациенты, которые принимают это лекарство, сообщают о его хорошей переносимости и минимальном развитии побочных эффектов. Конечно, важными условиями являются: строгое соблюдение дозировки, своевременная сдача анализов и изменение образа жизни.

    К сожалению, можно встретить сообщения, в которых пациенты сообщают, что продолжают испытывать сильные боли, сонливость, депрессии. Также отмечено, что у некоторых снижается или увеличивается вес. В любом случае все вопросы нужно обсуждать с лечащим врачом, что позволит заменить лечение или откорректировать дозировку.

    Механизм действия

    Действующее вещество является левовращающимся изомером тироксина. Когда левотироксин проникает в ткани почек и печени, то преобразуется в трийодтиронин. Далее левотироксин влияет на метаболизм и рост тканей. Действие от препарата пациент начинает ощущать спустя 2 недели. Точную дозировку назначает врач, т. к.

    Фармакология

    В инструкции к «Эутироксу» производитель указывает принадлежность препарата к классу тиреоидных. Медикамент относится к числу лекарственных средств щитовидной железы, принадлежит к гормональным. Это искусственным образом изготовленный изомер тироксина, относящийся к левовращающемуся типу. При попадании в человеческий организм вступает в реакции трансформации, что приводит к появлению трийодтиронина.

    Реакция протекает в почках, печени. После прохождения такой трансформации и перехода вещества в органические клетки препарат корректирует развитие, рост тканей. Медикамент стабилизирует процессы метаболизма. Используемый в небольших количествах, лекарственный состав становится анаболиком, влияющим на обменные процессы с участием протеинов, липидов.

    Согласно инструкции, «Эутирокс», используемый в средней дозировке, помогает клеткам и тканям расти и развиваться. За его счет увеличивается нужда тканей в кислороде, активизируются реакции утилизации белков, углеводов, липидов. «Эутирокс» помогает повысить активность центральной нервной, сердечной, сосудистой систем.

    Специальные предписания

    Накануне начала лечения данным гормональным препаратом либо осуществления теста тиреоидной супрессии, нужно исключить наличие или провести терапию следующих заболеваний: атеросклероз, сердечная коронарная болезнь, повышенное артериальное давление, недостаточность гипофиза и надпочечников, функциональная автономия щитовидной железы.

    Особое внимание следует уделить женщинам в постклимактерическом возрасте, подверженным возникновению остеопороза и имеющих гипотиреоз. Таким пациенткам нужно воздерживаться от высокой степени содержания левотироксина в кровяной плазме, превосходящей физиологический показатель. В таком случае работа щитовидной железы должна тщательно контролироваться.

    У больных, имеющих предрасположенность к развитию психотических расстройств, терапию следует начинать с небольшой дозы препарата, с постепенным ее повышением. При наблюдении за пациентом и выявлении симптомов расстройства, дозу левотироксина необходимо скорректировать.

    При метаболических нарушениях с гипертиреозом, применение Эутирокса противопоказано, кроме случаев параллельного применения во время терапии гипертиреоза антитероидных средств. При опасении возникновения токсической аденомы, необходимо установить уровень ТТГ до начала терапии. При переходе на терапию другим препаратом, нужно внести поправки в размер дозы в соответствии с лабораторными данными и лечебным эффектом.

    Кинетика

    В инструкции по применению «Эутирокса» (25 мкг и большее количество гормонального вещества в одной капсуле) указывается, что натриевое соединение левотироксина преимущественно абсорбируется при прохождении препаратом верхней части тонкого кишечника. Качество процесса оценивается в 80%. Уровень всасываемости становится ниже, если употреблять медикамент во время приема пищи.

    Максимальная концентрация в плазме крови достижима в среднем за 5,5 часа после использования медикамента перорально. Степень связываемости всосавшегося вещества с плазменными белками оценивается в 99%. Преимущественно вещество реагирует с глобулином, способным связываться с тироксином, а также альбуминами и преальбуминами, обладающими такими же особенностями.

    Около 80% левотироксина вступает в химические реакции, протекающие в различных тканях и органах человеческого тела. Преимущественно это процесс монодейодирования, в ходе которого производятся неактивные продукты трансформации и трийодтиронин – основной фармакологически эффективный метаболит. Процесс метаболизма тиреодиных гормональных соединений протекает в печени, почках.

    Участвуют мышечные ткани и клетки, формирующие головной мозг. В инструкции к «Эутироксу» (25-150 мкг в одной капсуле) производитель указывает, что относительно невысокий процент действующего ингредиента вступает в процессы декарбоксилирования, дезаминирования, конъюгирования. В протекающих в печени реакциях задействована глюкуроновая кислота.

    Беременность и кормление грудью

    Пациенткам, страдающим гипотериозом и начавшим прием Эутирокса до беременности, следует продолжить его использование во время беременности и грудного кормления. Доза препарата должна быть скорректирована, ввиду того, что в ходе беременности содержание глобулина, связывающего тироксин, заметно возрастает.

    Особенности и нюансы

    В инструкции по применению «Эутирокса» (25-150 мкг активного компонента в одной капсуле) уточняются особенности кинетических параметров, присущие специфическим условиям. В частности, если у больного формируется состояние тиреотоксикоза, длительность полувыведения становится меньше, оценивается в среднем в 3,5 дня.

    В сопровождающей таблетки «Эутирокс» инструкции изготовитель указывает: необходимо перед началом лечения тщательно исследовать состояние больного. Если запланировано тестирование тиреоидной супрессии, также важно проверить работоспособность внутренних систем и органов. Особенное внимание уделяют потенциальной недостаточности коронарной системы в острой форме, а также наличию стенокардии и атеросклероза.

    Важно проверить, нет ли у больного гипертензии, недостаточности функционирования надпочечников, гипофиза. При выявлении таких проблем сперва назначается лечение для их устранения. До начала курса гормональных соединений, ассоциированных с щитовидной железой, нужно оценить автономную функцию этого органа, скорректировать ее лекарственными методами, если в этом есть необходимость.

    Если вероятность формирования психотического нарушения расценивается как превышающая среднюю, необходимо поначалу «Эутирокс» давать в минимальной концентрации. Дозировку наращивают постепенно. Состояние больного следует постоянно отслеживать. Если наблюдаются первичные проявления психотических нарушений, нужно сразу сократить дозу «Эутирокса».

    Если у больного установлена коронарная недостаточность, важно приложить максимум усилий, дабы не возникло гипертиреоза на фоне медикаментозной программы, даже в самой слабой степени. Аналогичные условия сопровождают курс на фоне тахиаритмии, недостаточности работы сердца.

    Как помочь?

    О том, какие бывают дозировки «Эутирокса», знают лица, страдающие гипотиреозом, поскольку препарат предназначен для лечения этого состояния. Его назначают, если у больного выявлен эутиреоидный зоб. Допускается использовать медикамент в реабилитационном периоде после операции, если таковая была спровоцирована онкологическим заболеванием, затронувшим щитовидную железу. Как элемент диагностики препарат показан, если необходимо оценить тиреоидную супрессию.

    Рассматриваемый состав можно использовать в рамках заместительной терапии, если больной пережил удаление тканей щитовидной железы. Нередко медикамент назначают для профилактики зоба в таких условиях. Если у больного выявлен зоб диффузной природы, установлено, что он токсический, сперва пациенту назначают тиреостатики, а по мере стабилизации эутиреоидного состояния начинают использовать рассматриваемое средство. В таких условиях Euthyrox инструкцией рекомендован не только как элемент комбинированного лечения, но и вариант для монотерапии.

    Первым и самым важным пунктом является обращение к врачу. Принятие самостоятельных решений или самолечения категорически недопустимо. Наблюдающий специалист во время исследования проведет анализ ситуации, например, при незначительной степени отравления достаточной мерой будет являться прерывание приёма препарата на некоторое время, а при более тяжких потребуется медицинское вмешательство (при необходимости экстренное). Для снижения количества лекарства в организме используется плазмаферез или переливание крови.

    Превышение необходимого количества препарата всегда является опасным для здоровья и жизни человека. При появлении дискомфорта или очевидных симптомов отравления необходима срочная помощь. Самолечение недопустимо.

    Показания к приему

    Таблетки Эутирокс следует принимать строго по показаниям и по назначению специалиста.

    Показаниями к приему являются:

    • недостаток гормонов вырабатываемых щитовидной железой. Может развиваться из-за патологического состояния органа или вследствие гормонального сбоя в организме. Также дефицит может возникнуть вследствие приема медикаментов. Таблетки восполняют дефицит гормонов;
    • увеличенная щитовидная железа (эутиреоидный зоб). Заболевание развивается из-за недостатка гормонов. Функционирование органа не нарушается. Отмечается визуальное увеличение зоба. Таблетки восполняют дефицит и приводят щитовидную железу в нормальное состояние;
    • переизбыток гормонов щитовидной железы (диффузный токсический зоб). Развивается вследствие аутоиммунных патологий. В результате заболевания происходит отравление организма гормонами. Таблетки назначаются для нормализации выработки гормонов;
    • после частичного или полного удаления щитовидной железы. Таблетки необходимы для нормализации гормонального фона;
    • после оперативного вмешательства на железу, без ее удаления. Таблетки способствуют ускорению восстановления функционирования органа;
    • в качестве диагностического средства, для выявления нарушений функционирования щитовидной железы.

    В зависимости от патологии эндокринолог подбирает дозировку и длительность терапии. Самостоятельная корректировка лечения недопустима.

    Как правильно?

    Дозировку препарата на сутки определяет лечащий врач, оценивая состояние больного. Весь положенный на день объем необходимо употребить утром, на пустой желудок. Между использованием лекарства и приемом пищи должно пройти не меньше получаса. Таблетку можно запить небольшими объемами чистой воды без добавок – не больше половины стакана. Запрещено разжевывать медикамент.

    Существует мнение, что летом под воздействием жары наблюдается тенденция к необходимости снижения количества препарата. Однако, последние исследования опровергают такое утверждение.

    Гипотиреоз: разные случаи

    Сопровождающая препарат «Эутирокс» инструкция указывает на возможность использования медикамента, если гипотиреоз протекает в тяжелой форме и беспокоит больного достаточно давно. Такие условия требуют особенно аккуратного начала лечебной программы. Сперва пациенту назначают 12,5 мкг на день, таков же максимально возможный шаг увеличения суточного объема.

    Допускается применение «Эутирокса» при гипотиреозе, выявленном с самого рождения. Дозировку определяют исходя из возраста и веса пациента. Для больных младше полугодовалого возраста на день положено не более 50 мкг препарата, для лиц до года – до 75 мкг. Для детей старше годовалого, но младше пятилетнего возраста на день назначают до 100 мкг препарата, для пациентов до 12 лет включительно положено до 150 мкг препарата, а для лиц старше – от 100 мкг до вдвое большего количества.

    Если необходимо назначить медикаментозную программу грудному младенцу, ребенку младше трехлетнего возраста, следует давать препарат за полчаса до первого кормления в день. Весь положенный на сутки объем необходимо использовать за один раз. Рекомендовано сперва растворить таблетку в воде так, чтобы сформировать мелкая взвесь, затем дать чаду выпить. Препарат готовят прямо перед использованием.