Почему так необходим витамин Д новорожденному

  1. холекальциферол принимает активное участие в росте костной ткани, отвечая за усвоение организмом кальция и препятствуя развитию рахита у грудных детей;
  2. участвует в профилактике развития кариеса и других заболеваний полости рта;
  3. препятствует возникновению сахарного диабета;
  4. усиливает функции иммунной системы;
  5. как гормон участвует в транспортировке кальция;
  6. защищает от кожных заболеваний и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы малыша.

Как уже упоминалось, холекальциферол грудничку крайне необходим. Его нехватка может вызвать серьёзные нарушения в функционировании организма и привести к рахиту. Случается, что недостаток витамина в младенчестве проявляется в более позднем возрасте.

Виды препаратов с витамином D

Для укрепления костной системы и профилактики рахита врачи назначают витамины Д2 и ДЗ. Раствор, в котором растворяют данные элементы, может быть масляный или водный. Водная основа наиболее безопасна для грудничка, но витамин усваивается сложнее. Масляная же, наоборот, нередко вызывает побочные реакции у новорожденного, но зато усваивается быстрее.

Часто в составе таких препаратов могут быть дополнительные вещества, такие как ароматизаторы, сахароза, которые тоже могут вызвать аллергические реакции. После первого приема лекарства нужно проследить за реакцией грудничка. Если наблюдается плохое самочувствие, плохой сон, проблемы со стулом, то нужно пересмотреть способ получения витамина и проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Дозировка зависит от нескольких факторов и подбирается педиатром в индивидуальном порядке. На суточную дозу кальциферола влияет возраст ребенка, место проживания, сезонность, способ вскармливания. По этим параметрам врач определяет, сколько необходимо витамина для профилактики рахита. В среднем это 400-500 МЕ в сутки, при искусственном вскармливании назначают немного меньше.

Как давать?

Кальциферол грудничку дают в каплях, растворяя в небольшом количестве воды. Существует способ одноразового введения витамина в размере 10 мг масляного раствора в месячном возрасте. Длительный способ заключается в ежедневном употреблении лекарства малышом. Поздней весной, летом и ранней осенью для профилактики рахита витамин не назначают, поскольку он вырабатывается под воздействием прямых солнечных лучей. Достаточно проводить малышу ежедневные солнечные ванны.

Как давать витамин Д грудничкам

Для чего нужен витамин Д, или кальциферол? Он участвует в обмене кальция и фосфора, которые представляют собой основу для формирования крепкого скелета. Именно поэтому его роль не стоит недооценивать. Он способствует всасыванию кальция из кишечника в кровь, проникновению в костные ткани и почки. А поскольку у малышей первых лет все процессы происходят очень быстро, что касается и роста костей, то Д3 для детей до года предупреждает развитие патологий скелета, в частности, рахит.

Но данное вещество важно не только для крепких зубов и костной ткани, но и для нормального умственного развития, формирования нервной системы, а также крепкого иммунитета. Оно улучшает обменные процессы и свертываемость крови.

Нужно ли давать новорожденному ребенку витамин Д? Появление на свет является стрессом для крохи, ему нужны силы, чтобы окрепнуть. Стремительное развитие всех процессов и быстрый рост требуют массу полезных веществ, поэтому запасов витамина Д3 для новорожденных, получаемых извне, может оказаться мало, что приведет к необратимым последствиям.

Как и любое лекарство, витамин Д при поступлении в организм в чрезмерных количествах может вызвать у новорожденного негативные последствия. Признаками переизбытка кальциферола у грудничка являются:

  • Пассивность, вялость;
  • Отказ от еды, тошнота, рвота;
  • Большая жажда вместе с полиурией;

Переизбыток количества кальциферола можно увидеть в анализах крови. Если были обнаружены подобные симптомы, приём препарата стоит прекратить и проконсультироваться с педиатром касательно дальнейшего приёма витамина.

Дети в первые три годика своей жизни не должны испытывать недостаток кальция. Данный минерал играет важную роль в:

  • образовании костного и зубного аппарата;
  • контроле за тонусом сосудов и нервно-мышечной проводимости;
  • обезвреживании токсинов и поддержке всего иммунитета;
  • развитии слухового и зрительного процесса и других.

Ключевая роль состоит в том, что он помогает усваивать фосфор и кальций в тонком кишечнике, которые проникают в организм через пищевые продукты.  Помимо этого, витамин Д новорожденному нужен для правильного функционирования паращитовидной железы, развития неспецифического иммунитета, выработке АТФ. Очень влияет на процесс свертываемости крови, воздействует на передачу импульсов нервов.

Очень важно употребление витамина D в правильной дозировке с самого раннего детского возраста, поскольку именно на этом этапе идет закладка и совершенствование всех жизненного важных систем человека. При нехватке витамина D в первый год жизни существует высокий риск возникновения проблем с опорно-двигательным аппаратом в будущем, а также развития ожирения, сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Всем известно, что лечение – это более сложный, долгий и дорогостоящий процесс, чем профилактика заболевания. Предупредить авитаминоз в целом и нехватку витамина D в частности проще, чем лечить возможные последствия его дефицита.

Профилактическими мероприятиями по предотвращению младенческого авитаминоза будут:

  • грамотное питание мамы во время беременности и грудного вскармливания;
  • прогулки на свежем воздухе и солнце (за исключением времени высокой солнечной активности);
  • соблюдение режима дня и сна;
  • соблюдение рекомендаций по вводу прикорма и разнообразие питания малыша.

Один из частых вопросов к педиатрам: нужно ли пить витамин D новорожденному, если он находится на грудном вскармливании и его мама принимает витамин Д3? Ответом будет, да, нужно. Потребности младенца в витамине D не могут быть удовлетворены с грудным молоком матери полностью, так как его концентрация в нем очень низка. Если грудничок ест молочную смесь, то она уже содержит определенную дозу витамина D, но его также не будет хватать для суточной нормы.

Итак, любому малышу вне зависимости от типа питания необходимо давать витамин D. Для тех, кто еще не может жевать, существует жидкая форма выпуска. Она представляет собой водный или масляный раствор, одна капля которого содержит около 500 МЕ витамина D, что очень удобно для дозировки и приема. Летом, несмотря на присутствие солнца, можно и даже нужно продолжать прием витамина D – ведь наш климат не славится обилием солнечных дней, а в больших городах солнцу препятствует смог и загрязнение воздуха.

Узнать, для чего нужен витамин D, а также прочесть о симптомах недостатка и переизбытка витамина D у женщин можно тут.

Если специалист, оценив состояние малыша и проведя соответствующие исследования, принимает решение о назначении препарата витамина Д для грудничка, следует строго соблюдать рекомендованные дозировки. Избыток холекальциферола не менее опасен, чем его недостаток. Важно также сообщить педиатру вид вскармливания, которого вы придерживаетесь, так как искусственный способ кормления ребёнка предусматривает наличие определённой дозы витамина Д в смеси.

В профилактических целях препараты витамина Д3 назначаются в количестве 1–4 капель (1 капля 500 МЕ). При наличии симптомов нехватки витамина д педиатр назначает дозировку и продолжительность приёма курса индивидуально. Давать грудничкам витамин Д необходимо ежедневно, лучше в утренние время за завтраком, растворив предварительно капли в ложечке с водой.

Какой раствор лучше

Как давать витамин Д новорожденному

Фармакология предлагает препараты витамина Д в виде таблеток, капсул и жидкостей — водных и масляных капель. Педиатры чаще рекомендуют капли, как наиболее приемлемый способ давать витамин Д новорождённому. Как правильно подобрать капли и в чём их различия. Водный раствор менее токсичен, чем масляный и стимулирует выработку собственного витамина Д.

Такая форма препарата не скапливается в организме, легко выводится почками. Водный раствор действует несколько продолжительнее аналога и быстрее всасывается. Принято считать, что для профилактики лучше использовать водные растворы, а при выраженной недостаточности холекальциферола — масляные. Важно также и то, что при использовании масляного варианта возможность передозировки несколько выше.

https://www.youtube.com/watch?v=Mt9W-9yJg8Q

Широкое применение получил водный раствор «Аквадетрим». Доза назначается индивидуально учитывая многие факторы. Отзывы свидетельствуют о способности препарата вызывать аллергические реакции. Препарат «Вигантол» имеет масляную основу. Этот препарат можно использовать уже со второй недели жизни. Достичь необходимой нормы холекальциферола возможно при помощи детских витаминных комплексов. К ним относятся «Мульти-Табс бэби», «Поливит Бэби» и др.

Хотя в данной тематике всё же много открытых вопросов: современные медики расходятся во мнении относительно профилактического назначения препаратов с данным витамином, также многие специалисты не могут однозначно ответить на вопрос нужны ли препараты с холекальцеферолом при грудном вскармливании. Выбрать хороший препарат и грамотно восполнить недостающий витамин Д в организме малыша разумнее всё же учитывая рекомендации детского врача.

Давать ребенку витамин Д нужно согласно инструкции. Водные и масляные растворы предварительно растворяют в молоке либо другой жидкости. Обе лекарственные формы следует принимать в утренние часы после употребления пищи.

Показаны препараты с кальциферолом в таких случаях:

  • малыш живет в северном регионе, в котором наблюдается дефицит солнечного света;
  • грудной тип вскармливания. Если ребенок питается исключительно материнским молоком, то необходимо следить за концентрацией витамина Д в детском организме;
  • осенне-зимний период. В это время солнце светит реже и не так ярко, прогулки становятся короче. Это способствует снижению выработки витамина Д.

Дозировка и схема приема препаратов кальциферола зависит от того, когда родился ребенок, тяжести заболевания. Так, недоношенным детям в качестве профилактики педиатры рекомендуют давать по 1000-1500 МЕ витамина Д в сутки (что соответствует примерно одной капле).

Тем младенцам, которые появились на свет вовремя, назначают по 500-1000 МЕ в день. Если у ребенка рахит, то ему подбираются более высокие дозы витаминных препаратов.

При расчете оптимальной дозировки врач учитывает такие моменты:

  • район проживания;
  • возраст;
  • тип вскармливания;
  • состояние костной ткани.

Фото 1

Противопоказан прием кальциферола в таких случаях:

  • хронические и острые заболевания почек, печени;
  • туберкулез;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • кардиологические проблемы.

Без консультации с врачом начинать давать малышу витамин Д, не следует. При избытке в организме данного элемента повышается вероятность развития аллергической реакции. Также стоит временно прекратить прием препарата, если планируется вакцинация.

Специалисты советуют применять кальциферол одновременно с витаминами В1, В2, В6, С, Е, А, солями магния и кальция, пантотеновой кислотой. Эти соединения повышают эффективность друг друга.

Правильное развитие ребенка и его здоровье во многом зависят от того, насколько организм грудничка получает все необходимые витамины. Основная задача витамина Д состоит в обеспечении кальцием костей, мышц, зубов и укреплении скелета.

Благодаря такому компоненту необходимое питание получают также нервные клетки, что крайне важно для становления нервной системы малыша.

Всего одного процента от общего количества поступившего витамина Д достаточно для того, чтобы предупредить болезни сердца, укрепить иммунитет и исключить развитие рахита у грудничков.

Детки в любом возрасте нуждаются в необходимой дозе витаминов, включая группу Д. Новорожденные могут получить его исключительно через мамино молоко, в то время как малыши постарше употребляют пищу, богатую этим компонентом.

Однако часто правильного питания недостаточно для здорового развития младенца и ребенка младшего возраста. В этом случае врачи назначают фармацевтические препараты для восстановления правильного баланса витаминов в организме детей.

Даже если кормящая мама правильно питается и употребляет молочные продукты, морскую рыбу и зелень, богатые витаминами D2 и D3, их количество в грудном молоке может быть критически низким.

Это влечет за собой угрозу развития патологий скелета новорожденного, проблемы с нервной системой, кожей и щитовидной железой.

Как своевременно распознать рахит у малыша

Среди вполне известных причин нехватке этого витамина у новорожденных деток можно вычленить такие:

  • его дефицит в грудном молоке. В основном, на протяжении нескольких месяцев после рождения малыша мама сильно ограничивает себя в питании, так как боится вызвать у малыша аллергию. В этот период мамам не разрешают кушать жирную рыбу и ее изделия, а это главные источники данного витамина. Поэтому и мама, и ребенок может начать ощущать его нехватку.
  • Недостаточное получение солнечных лучей. Тут присутствует и психологический аспект – из-за советов бабушки, мама начинает укутывать малыша в огромное количество одежды и плотно закрывают в крытой коляске. Кроме этого, сказывается и географическое месторасположение: принято считать, что за 37 северной параллелью и за 37 южной параллелью объема солнечного света в год не очень хватает для образования данного витамина.
  • Возможные проблемы с усвоением этого витамина младенцами. Это может быть связано с врожденным нарушением пищеварения, а могут появляться и по причине разных инфекций, ребенок или мама принимают средства, которые замедляют процесс усвоения витамина Д. В таких ситуациях даже множественное употребление нужных средств может не принести никакого эффекта – препарат просто пройдет через пищеварительную систему новорожденного транзитом.

Как правило, о добавлении витамина говорят первые симптомы рахита. Эти симптомы прекрасно знают педиатры и детские хирурги-ортопеды. И только детские доктора могут говорить об использовании вспомогательных препаратов и как давать витамин Д новорожденным.

Признаки рахита на начальной стадии у грудных детей чаще всего проявляются следующими симптомами:

  • аппетит ребёнка ухудшается, иногда малыш вовсе отказывается от приёма пищи;
  • нарушается режим сна и бодрствования ребёнка;
  • малыш сильно возбуждён, часто и продолжительно плачет, легковозбудим;
  • усиливается потливость ладоней и стоп;
  • усиливается выпадение волос на затылочной части головы;
  • наблюдается задержка в росте и развитии;
  • зубы растут медленно, подвержены кариесу.

Как давать витамин Д новорожденному

Вторая стадия проявления рахита изменяет внешность малыша: затылок уплотняется, череп вытягивается, образуются лобные бугры. В этот период возможна деформация грудной клетки, костей таза, костей нижних конечностей — ноги приобретают О-образную или Х-образную, замедляется процесс закрытия родничка. На этой стадии становится более отчётливой физическая и психологическая пассивность ребёнка, проявляется чувство безразличия.

Третья, наиболее тяжёлая стадия заболевания затрагивает нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Изменения в опорно-двигательной системе наиболее ощутимы: риск переломов возможен даже при очень маленьких нагрузках, процесс ходьбы вызывает дискомфорт, сидеть также тяжело. Нарушается работа лёгких, печень увеличивается в размерах. Существенен симптом отставания в психическом развитии.

Учитывая всю серьёзность заболевания, родителям очень важно правильно оценивать все нюансы недуга. Если малыш периодически потеет в жаркий период — скорее всего, причина несколько иная. В жару малыш зачастую отказывается от пищи. Продолжительный детский плач могут вызвать также и детские колики, и режущиеся зубки и другие болезненные явление.

Терять бдительность всё же не стоит, особенно если симптомы проявляются в комплексе и повторяются с некоторой периодичностью. Если симптомы рахита беспокоят малыша необходимо незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом. Педиатр назначит необходимые препараты или позаботится о профилактике заболевания.

Нужно ли давать детям витамин Д?

Одной из главных задач, встающих перед каждой молодой мамой с появлением ребенка, является обеспечение поступления всех необходимых витаминов и микроэлементов в организм малыша.

Несмотря на то, что грудное молоко является идеальным питанием для ребенка, а современные адаптированные молочные смеси обогащены важными для крохи веществами, врачи настаивают на дополнительном приеме витамина Д маленькими детьми.

Всегда ли это оправдано? Надо ли давать ребенку витамин Д в каплях просто для профилактики? Давать ли препараты витамина Д летом? Попробуем разобраться.

Витамин D – жирорастворимый витамин, участвующий в усвоении из пищи таких важных элементов, как кальций и фосфор.

Достаточное поступление витамина Д обеспечивает нормальный рост и формирование скелета у ребенка, своевременное появление и крепость зубов.

Кроме того, этот важный витамин принимает участие в функционировании иммунной и эндокринной систем, а значит, способствует профилактике инфекционных и аутоиммунных заболеваний, а также в некоторой степени регулирует обмен веществ.

Дефицит витамина Д, особенно у быстро растущих детей первого года жизни, опасен нарушением усвоения кальция даже при достаточном его поступлении из пищи. Результатом может стать рахит – грозное заболевание, в результате которого у детей размягчается костная ткань и возникают деформации скелета.

Таким образом, любой маме очевидно: витамин Д необходим ребенку. Другой вопрос – откуда он должен его получать?  

Многие знают витамин D как «солнечный витамин». Организм синтезирует его сам, под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Некоторую часть витамина Д человек может получить с пищей: маленький ребенок – с грудным молоком, а подросшие дети и взрослые – из таких продуктов, как рыбий жир, жирная морская рыба, печень трески, икра, куриная, свиная или говяжья печень, яичный желток, жирные молочные и кисломолочные продукты.

Следует учитывать, что большинство данных продуктов подвергаются термообработке перед употреблением, а витамин Д при этом частично теряется. А значит, основной упор в получении «витамина солнца» ребенком (да и взрослым тоже) нужно делать именно на собственную выработку его организмом.

Поэтому гулять с малышом на солнышке все-таки нужно, но делать это стоит в «безопасное» время (до 11 и после 17 часов). Кожа маленьких детей очень чувствительна к ультрафиолету, поэтому нахождение на солнце следует ограничивать 15 минутами за «сеанс».

Кроме того, врачи рекомендуют гулять с детьми до года в кружевной тени деревьев.

Вопрос, беспокоящий многих мам – получает ли ребенок витамин Д в тени? Здесь нельзя ответить однозначно. Если кроха находится в тени дома, забора и т.п., то ультрафиолетовые лучи вряд ли коснутся его кожи, а значит, витамин Д вырабатываться тоже не будет.

Как давать витамин Д новорожденному

А вот находясь под деревьями, когда тень от колышущихся листьев все-таки пропускает солнечный свет, ребенок  получит необходимую дозу ультрафиолета. Аналогично и с прогулками в пасмурный день: облака, заслоняя солнце, пропускают часть его лучей, поэтому гулять с малышом полезно практически в любую погоду.

Главное – не прятать его постоянно в коляске под капюшоном и разными накидками.

Не увлекайтесь дневными «прогулками» на балконе и использованием солнцезащитных кремов для самых маленьких. Оконное стекло пропускает тепло, но задерживает почти все ультрафиолетовые лучи.

А значит, в плане получения витамина Д нахождение на балконе бессмысленно.

Солнцезащитные средства для детей до года обычно имеют высокий фактор защиты, а следовательно, существенно ограничивают возможность для синтеза витамина Д организмом ребенка.

«Солнечный» витамин Д имеет способность накапливаться в организме, и теоретически его запаса должно хватать на осенне-зимний период. Однако в действительности часто бывает иначе. Во-первых, многие люди живут в суровом климате, когда теплые солнечные деньки – редкость.

Во-вторых, даже долгожданное лето не всегда бывает удачным. Ну а в-третьих, далеко не все из нас проводят на свежем воздухе достаточное количество времени.

Как давать витамин Д новорожденному

И если для взрослого человека результатом могут стать лишь незначительные проблемы, то для маленького ребенка нехватка витамина Д зачастую приводит к серьезным нарушениям здоровья и нормального развития.

Дополнительный прием витамина Д детям, с точки зрения ряда врачей, показан не всегда. Но в некоторых случаях он реально необходим.

Витамин D2 или D3?

Несмотря на то, что подавляющее большинство людей знает о существовании витамина D, далеко не все подозревают о наличии разных его форм: витамина D2 и D3.

D2, или эргокальциферол – растительная форма витамина D. Согласно исследованиям, D2 усваивается организмом значительно хуже, чем D3.

Говоря о необходимости приема витамина Д, врачи обычно подразумевают синтетическую форму витамина D3, на водной (Аквадетрим) или масляной (Вигантол, Минисан Д3) основе.

Еще не так давно, в советское время, профилактика рахита была обычным делом, и назначение рыбьего жира всем малышам считалось  вполне обоснованным.

Как действует витамин Д

Ни одна мама не хочет, чтобы ее ребенок пострадал от рахита – ведь это заболевание грозит неправильным формированием скелета. Однако далеко не все современные педиатры являются сторонниками поголовного назначения витамина Д.

Обязательно ли давать ребенку витамин Д в лекарственной форме? Нет, не обязательно. Дополнительный прием этого витамина, скорее всего, не понадобится, если:

  • у ребенка нет начальных признаков рахита;
  • вы не живете на севере;
  • вы не живете в крупном городе с высокой степенью загрязненности воздуха;
  • ребенок ежедневно проводит достаточное количество времени на свежем воздухе (даже зимой);
  • у малыша светлая кожа (у деток с темной, смуглой кожей витамин D вырабатывается хуже);
  • вы не используете детский солнцезащитный крем во время ежедневных прогулок в городе;
  • ребенок находится на грудном вскармливании, а его мама получает полноценное питание и регулярно гуляет.

Ежедневные прогулки, хотя бы по часу, способствуют выработке достаточного количества витамина Д. Личико ребенка при этом должно быть открыто для солнечных лучей.

Если вы живете за городом или имеете возможность проводить лето с малышом в сельской местности, это существенно увеличивает шансы запастись «витамином солнца» на весь год.

Дело в том, что автомобильные выхлопы, смог и пыль, присущие крупным городам, задерживают солнечные лучи и мешают естественному синтезу витамина Д.

«До тех пор, пока ребенок кормится материнским молоком, витамин D принимает мама в составе комплексных витаминов.

С того момента, как другая пища (кефир, каши) начинает превышать 1/3 общего суточного количества еды, витамин D начинают давать ребенку, но доза зависит от того, какое время года за окном и что за каши используются: в состав многих готовых каш витамин D уже включен; опять-таки, если каша готовится на смеси, так в любой нормальной смеси тоже есть витамин D.

Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, дополнительный витамин D, как правило, не нужен (еще раз напомню — он входит в состав всех без исключения смесей). Если ребенок (или кормящая мама) хотя бы полчаса в день находится на солнышке, никакого витамина D не надо в принципе*. Поэтому активная профилактика рахита актуальна, прежде всего, с октября по март.

* Говоря о пребывании на солнышке, автор имеет в виду попадание на кожу ультрафиолетовых лучей. Следовательно, если вы в шубе, а ребенок в закрытой коляске, то лучше выпить витамин D».

Комаровский является сторонником естественного  получения витамина Д, однако при невозможности попадания ультрафиолетовых лучей на кожу, что актуально в осенне-зимний период, рекомендует все-таки принимать синтетическую форму данного витамина.

Таким образом, паниковать на тему: «Не даю ребенку витамин Д, а может, все-таки надо? » – не стоит, но уделять внимание количеству времени, проводимому на солнышке, и качеству питания нужно обязательно.

Если вы решили давать ребенку препараты витамина Д, проконсультируйтесь на этот счет с педиатром, которому вы доверяете.

Мнения врачей о профилактике рахита расходятся: некоторые назначают Аквадетрим или Вигантол детям со второго месяца жизни, другие специалисты рекомендуют кормящим мамам озаботиться собственным питанием, прогулками и приемом витаминных комплексов, чтобы малыш получал необходимые вещества через мамино молоко.

Добавление к грудному молоку синтетического витамина Д в таком случае становится необходимым после того, как прикорм будет составлять значимую часть рациона (причем это относится к обычным продуктам, а не к детскому питанию, уже обогащенному витаминами, в том числе и витамином D).

Все искусственные смеси уже содержат витамин Д, хотя по мнению отдельных специалистов, он усваивается в недостаточном для ребенка количестве. Вопрос о дополнительном приеме витамина Д следует решать с наблюдающим ребенка педиатром.

Витамин Д необходим не только деткам до года, поэтому многие педиатры рекомендуют продолжать давать препараты витамина Д, по крайней мере, до 2 лет.

Однако дети старше года уже умеют ходить, мамы не прячут их под капюшонами колясок во время прогулки, поэтому шансы получить необходимую дозу витамина Д под лучами солнца у годовалого ребенка существенно выше. Кроме того, рацион питания детей старше года уже обычно богат продуктами, содержащими данный витамин.