Содержание
Как влияет на кожу аутологичная плазма, обогащенная тромбоцитами
Тромбоцит представляет собой клетку дискообразной формы с гладкой мембраной. В организме тромбоцит выполняет очень важные функции, среди которых для врачей эстетистов, в первую очередь, важно инициирование репарации тканей, регулирование местного иммунитета и влияние на протекание воспалительных реакций.
В цитоплазме неактивного тромбоцита имеются различные виды гранул, в том числе альфа-гранулы, содержащие, среди прочих важнейших для организма элементов, различные факторы роста – тромбоцитарный, трансформирующий, эпителиальный, фактор роста эндотелия. Для того чтобы эти факторы роста высвободились из альфа-гранул и начали работать, тромбоцит должен быть активирован.
Активировать тромбоциты способен их контакт с субэндотелиальными структурами сосудистых стенок – коллагеном, микрофибриллами. При этом дисковидная форма тромбоцита изменяется на сферическую, у них образуются отростки, и активированные тромбоциты прилипают к волокнам коллагена, начиная выбрасывать хранящиеся внутри элементы, в том числе факторы роста, стимулируя обновление тканей.
Для плазмотерапии применяется аутологичная плазма, полученная из крови пациента и обогащенная тромбоцитами (PRP).На сегодня ученые еще не пришли к единому мнению о том, какую концентрацию тромбоцитов в обогащенной плазме считать оптимальной.
За счет столь высокой концентрации тромбоцитов, а значит и содержащихся в них всех ресурсов, ученые стараются максимально активировать фибробласты и синтез коллагена, других компонентов внеклеточного матрикса, отвечающих за омоложение кожи.
В 2011 году корейские ученые провели исследование по влиянию богатой тромбоцитами аутологичной плазмы на стимуляцию фибробластов. Они получили фибробласты из кожного лоскута и обработали активированной PRP в бессывороточной среде. В результате наблюдали повышенную клеточную пролиферацию и экспрессию коллагена первого типа, после чего сделали вывод о том, что PRP может быть использована для омоложения кожи в качестве адъювантной терапии.
Еще одно исследование описывалось в 2014 году в журнале CosmeticandLaserTherapy: десять добровольцев в возрасте около 50 лет получили по три процедуры с интервалом в две недели, в ходе которой им вводилась аутологичная обогащенная тромбоцитами плазма – мезороллером по всему лицу и дополнительно инъекциями в области морщин. В результате статистически значимо повысилась плотность кожи, уменьшилась глубина морщин, но в отношении пигментации изменений не произошло
Другое интересное исследование описывалось там же в 2014 году. В нем участвовали 4 группы пациентов, которым проводили липофилинг лица отдельно и в сочетании с PRP, операцию MACS-liftотдельно и в сочетании с PRP, с липофилингом. Оценивали не только эстетические изменения, но и скорость заживления после операции.
Было отмечено, что, во-первых, реабилитационный период в группах, где применялась PRP, оказался на 5 дней короче, и пациенты раньше вернулись к обыденной жизни. Во-вторых, за счет PRP значительно усилился ангиогенез и кровоснабжение тканей, прорастание сосудов намного снизило риск некроза жировой ткани, а восстановление и заживление тканей ускорилось.
Таким образом, применение аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами в концентрации не менее 300% (в зависимости от мощности центрифуги) в сочетании с другими методиками позволяет добиться максимального омолаживающего эффекта , сократить время реабилитации после травматичной процедуры и снизить риски осложнений.
Что такое аутоплазмотерапия
Аутоплазмотерапия – это безоперационное введение собственной плазмы крови пациенту с помощью инъекций. В случае с артрозом тазобедренного сустава, к примеру, 3-4 процедуры помогают купировать болевой синдром, улучшают обменные процессы и снимают воспаление. Самое главное – метод ускоряет регенерацию поврежденной хрящевой ткани, поэтому его рекомендуют сочетать с приемом хондропротекторов – строительного материала для суставов.
Метод разработан московским профессором, доктором медицинских наук Ренатом Ахмеровым. Сегодня он широко используется в косметологии, а в ортопедии только набирает популярность.
Этот метод лечения артроза лучезапястного сустава, коленного, тазобедренного и других имеет множество плюсов:
- отсутствие побочных эффектов;
- гипоаллергенный характер вводимого компонента;
- возможность снизить медикаментозную нагрузку на организм (после курса пациенты на время либо полностью отказываются от приема лекарств, либо снижают дозировку);
- эффективное снятие воспаления в суставе;
- отсутствие реабилитационного периода;
- сочетаемость с другими методами – физиотерапией при артрозе, массажем, ЛФК.
Есть у этого инновационного метода и минусы. В первую очередь, высокая стоимость. Одна процедура обойдется в сумму от трех до шести тысяч рублей, а значит, цена курса из семи инъекций исчисляется десятками тысяч рублей. Проходить такой курс необходимо два раза в год, что среднестатистическому человеку вовсе не по карману.
Еще один минус – непродолжительный эффект от процедуры. Аутоплазмотерапия – это очень кратковременное решение, которое избавляет от боли при остеоартрозе на несколько месяцев.
Лечение по методу плазмотерапии обойдется в десятки тысяч рублей в год
В чем секрет
Человеческий организм имеет врожденную способность к самовосстановлению. Но иногда ему необходимо помочь, чтобы запустить процесс регенерации. С этой целью в полость сустава вводят плазму собственной крови пациента. В ее составе – биологически активные вещества, стимулирующие восстановление тканей местно. Примерно такой же механизм включается, когда мы получаем любую травму – факторы роста способствуют заживанию тканей в месте ссадины или царапины.
Попадая внутрь сустава, факторы роста «будят» хрящевую ткань. Микротравмы на ней заживают, поверхность выравнивается, структура костной ткани медленно восстанавливается.
Аутоплазмотерапия – это лечение подобного подобным
Показания и противопоказания
Плазмолифтинг суставов рекомендован при любых их заболеваниях, включая травмы. Его практикуют при таких болезнях:
- артриты, артрозы на начальной стадии;
- бурситы;
- деформирующий артроз;
- миофасциальный синдром;
- тендинит;
- остеохондроз;
- пяточная шпора и др.
Противопоказаний к этому методу очень мало, поскольку плазма крови полностью совместима с человеческим организмом. Проводить процедуру нельзя только при острых инфекционных состояниях, злокачественных образованиях и заболеваниях крови.
Плазмотерапия не имеет побочных эффектов и привыкания
Как проводится процедура
Процедура достаточно проста:
- Врач берет у пациента из вены 10-50 мл крови. Как правило, это никак не сказывается на общем состоянии.
- В центрифуге кровь разделяется на плазму и другие составляющие.
- Область предполагаемого места инъекции обрабатывают дезинфицирующим раствором.
- Плазму вводят в сустав острой иглой.
По субъективным ощущениям пациентов, введение плазмы в колено – процедура безболезненная, однако при желании ее можно проводить под местной анестезией.
Насколько эффективна и безопасна аутоплазмотерапия? Мнение практикующего травматолога-ортопеда в популярной телепередаче
Продолжительность курса и эффективность
Эффект от плазмотерапии заметен уже после первой процедуры. К примеру, при гонартрозе боль постепенно стихает уже в первые полчаса, возвращается способность к естественным движениям. Однако для закрепления результата необходимо пройти полный курс.
В зависимости от клинической картины он включает 5-7 инъекций с промежутком в 3-5 дней. Лучше всего эффект от терапии заметен после 3-5 уколов. Примерно через 2-3 месяца после начала лечения остеоартроза боль отступает полностью, восстанавливается подвижность, сустав снова в полном объеме вырабатывает синовиальную жидкость.
При артрозе проходить курс плазмотерапии желательно дважды в год
Есть ли альтернатива?
Лечить артроз можно и по-другому – гораздо дешевле, также без аллергических реакций и с минимальным количеством медикаментов. С этой целью прогрессивные ортопеды используют внутрисуставные инъекции жидкого эндопротеза «Нолтрекс» – синтетического заменителя препаратов гиалуроновой кислоты.
Препарат поступает внутрь сустава, равномерно распределяется по истонченным поверхностям хрящей и выполняет амортизирующую функцию. Трение в суставе прекращается – исчезает боль. Благодаря синтетическому характеру и специальному составу, гель не вызывает аллергии и в то же время не отторгается тканями организма.
Курс лечения остеоартроза 2 степени, к примеру, предполагает 2-4 инъекции с интервалом в неделю. Эффект гораздо более продолжительный, чем при аутоплазмотерапии, и достигает полутора-двух лет. Это значит, что даже при аналогичной стоимости одной инъекции (около 3-3,5 тыс. рублей) общая цена будет на порядок ниже за счет сокращения числа процедур.
Лечить остеоартроз внутрисуставными инъекциями «Нолтрекс» гораздо дешевле, чем плазмой
У каждого терапевтического метода есть свои поклонники и противники. Со временем будут появляться новые технологии, ученые предложат инновационные способы борьбы с этим пока еще неизлечимым заболеванием. Возможно, один из них достигнет цели и поможет полностью излечить артроз. Пока остается довольствоваться тем, что имеем, а имеем не так уж и мало!
